Гістеректомія за і проти - Новини здоров’я споживачів HealthDay
Що таке гістеректомія?
Гістеректомія - це операція з видалення матки. Яєчники та інші репродуктивні органи можуть залишитися цілими, але в деяких випадках їх також вивозять.
Щороку американські лікарі виконують близько 600 000 гістеректомій. Дійсно, після кесаревого розтину гістеректомія є найбільш часто виконуваною основною операцією серед жінок у країні. Деякі з цих операцій необхідні, щоб зупинити ріст раку матки, яєчників або шийки матки (якщо він запущений). Більшість гістеректомій, однак, робиться для лікування непухлинних захворювань, таких як міома матки, ендометріоз та опущення матки. Однак багато з цих проблем можна усунути за допомогою менш інвазивних методів.
Раніше лікарі розглядали матку як значною мірою витратну, коли жінка пережила дітородний вік; матку іноді видаляли під час операції на міомі просто для того, щоб виключити ймовірність раку матки. Але це ставлення швидко змінюється. Сьогодні багато лікарів усвідомлюють, що матка відіграє певну роль у регуляції гормонів, і не радять видаляти її, якщо це не є абсолютно необхідним.
Чому гістеректомія суперечлива?
Критики стверджують, що раніше деякі лікарі, з метою запобігання раку матки, призначали гістеректомії жінкам, які в них не потребували. У дуже рідкісних випадках лікарям інкримінували використання гістеректомії як форми контролю над народжуваністю або мимовільної стерилізації, особливо для кольорових жінок. Бували також випадки, коли гістеректомії проводили без відома або згоди пацієнта.
Для багатьох жінок найбільшим недоліком гістеректомії є втрата фертильності. Після гістеректомії ви не можете завагітніти, і для багатьох жінок дітородного віку це суттєва втрата. Жінки, які відчувають натиск на гістеректомію, також можуть мати негативну реакцію на неї.
Коли слід робити гістеректомію?
Якщо у вас рак матки або яєчників або запущений рак шийки матки, операція може врятувати вам життя. У цих випадках гістеректомія, можливо, включаючи оофоректомію (видалення одного або обох яєчників), може прогнати рак і може запобігти поширенню ракових клітин. Гістеректомія також іноді є єдиним варіантом для жінок з дуже великою міомою матки або кістою яєчників, запущеним запальним захворюванням малого тазу або важкими ускладненнями під час вагітності. Після пологів може бути проведена кесарева гістеректомія, щоб зупинити кровотечу з матки, що загрожує життю.
Якщо у вас вже були діти або ви не хочете мати дітей, може мати сенс зробити гістеректомію при менш важкому стані, якщо інші підходи не вдалися - якщо, скажімо, ви страждали від болю в міомі та надмірної кровотечі не реагувати на наркотики чи інші методи лікування. За таких обставин деякі жінки повідомляють, що операція звільнила їх від багаторічної біди.
Чи є альтернативи гістеректомії?
Для деяких проблем, при яких призначена гістеректомія, вам можуть підійти інші підходи. На ранніх стадіях раку шийки матки, яєчників або матки гістеректомія може не знадобитися. А для таких станів, як міома матки, яка не загрожує життю, ви можете розглянути безліч альтернатив, включаючи медикаментозну терапію та менш інвазивні оперативні втручання. Умови, які зазвичай не вимагають гістеректомії, включають: