Гострий тубулярний некроз - розлади нирок та сечовивідних шляхів - Посібники Merck Споживча версія
Найпоширенішими причинами є низький приплив крові до нирок (наприклад, спричинений низьким кров'яним тиском), ліки, що пошкоджують нирки, та важкі загальні інфекції.
У людей відсутні симптоми, якщо пошкодження нирок не є серйозним.
Діагностика грунтується в основному на результатах лабораторних досліджень.
Лікування спрямоване на причину, наприклад, припинення прийому ліків, які пошкоджують нирки, внутрішньовенне введення рідини для підвищення артеріального тиску та призначення антибіотиків для лікування інфекції.
Травма клітин канальців нирки шкодить здатності нирок фільтрувати кров. Таким чином, такі відходи, як сечовина та креатинін, накопичуються в крові.
Причини
Гострий канальцевий некроз зазвичай розвивається лише у людей, які важко хворіють, і в лікарні. Найпоширенішими причинами є
Епізод низького кров’яного тиску, що призводить до недостатньої крові, що протікає через нирки
Препарати, що пошкоджують нирки
Серйозна інфекція по всьому тілу (сепсис)
Найпоширеніші причини низький кров'яний тиск що призводять до гострого канальцевого некрозу - значні крововтрати (внаслідок травм або серйозних операцій), серйозні опіки, серйозна загальна інфекція (сепсис) та панкреатит.
Сепсис також може безпосередньо пошкодити клітини нирок, що погіршує наслідки низького кров'яного тиску, викликаного сепсисом.
Наркотики що зазвичай пошкоджують нирки, включають аміноглікозидні антибіотики (такі як гентаміцин та тобраміцин), амфотерицин В (препарат, що застосовується для лікування важких загальних грибкових інфекцій), колістіметат (антибіотик, що використовується для лікування інфекцій, що розвиваються у людей, госпіталізованих з приводу іншого захворювання), ванкоміцин (антибіотик, що застосовується для лікування інфекцій, стійких до інших антибіотиків), та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Аміноглікозиди частіше є причиною серед людей старшого віку, які перенесли серйозні оперативні втручання або мають серйозні розлади печінки, жовчного міхура або жовчних шляхів. Рідко вплив контрастної речовини під час процедури візуалізації може спричинити пошкодження нирок (контрастна нефропатія).