Громадські програми зниження ваги повинні бути більш доступними - тут; s чому

Емі Аерн, Кембриджський університет

Громадські програми для схуднення, такі як "Вагові спостерігачі", ефективно допомагають людям схуднути, свідчать наші останні дослідження. Ми виявили, що тримісячна програма допомагає людям схуднути, але однорічна програма допомагає людям довше втрачати вагу і зменшує ризик розвитку діабету 2 типу. Більша доступність цих програм може допомогти людям уникати метаболічних захворювань, таких як діабет, і навіть може заощадити гроші NHS в довгостроковій перспективі.

зниження

Ожиріння збільшує ризик розвитку таких захворювань, як діабет 2 типу, серцеві захворювання та деякі види раку. У Великобританії, де майже дві третини дорослих мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, деякі лікарі загальної практики вирішують цю проблему, направляючи своїх пацієнтів на спільні програми зниження ваги.

Національний інститут Великобританії з питань охорони здоров’я та догляду (NICE), відомство, яке вирішує, які ліки та методи лікування підходять для фінансування NHS, рекомендує направляти дорослих, які страждають ожирінням, на структуровану програму схуднення принаймні на три місяці. Керівництво NICE спеціально висвітлює програми зниження ваги у громаді як економічно ефективні та засновані на фактичних даних. Однак дослідження, опубліковане в BMJ Open у 2015 році, показало, що протягом семирічного періоду лише 6% дорослих з ожирінням отримували направлення до будь-якої форми служби контролю ваги, не кажучи вже про програму, засновану на фактичних даних.

Низький рівень рефералів можна частково пояснити небажанням лікарів загальної практики, щоб підняти проблему ваги зі своїми пацієнтами, та відсутністю впевненості в ефективності цих програм. Але навіть коли лікарі загальної практики бажають, існує обмежена кількість послуг, до яких можна направити пацієнтів. Висвітлення послуг з управління вагою у всій Великобританії є нерівномірним, а якість послуг нестабільна.

Чим довша програма, тим краще

У нашому дослідженні, опублікованому в The Lancet, ми порівняли ефективність та економічну ефективність трьох варіантів лікування: направлення до спостерігачів ваги протягом трьох місяців, направлення до спостерігачів ваги протягом одного року та коротке втручання (одноразова порада разом із буклет про самодопомогу).

Ми набрали 1267 дорослих із надмірною вагою або ожирінням з 23 клінік загальної практики у Великобританії та випадковим чином призначили їх на одне з трьох втручань. За два роки спостереження ті, кого направили до спостерігачів за вагою, схудли більше, ніж ті, хто був у групі самодопомоги. А ті, хто в річній програмі, втратили більше ваги, ніж у тримісячній програмі.