Гуманізація лікарні Уроки дизайну з фінського санаторію
Оскільки медицина рухається до доказової практики, так само розвивається лікарняний дизайн, який дедалі більше керується дослідженнями, що пов'язують фізичне середовище із результатами охорони здоров'я через процес доказового проектування. 1 Є дані про те, що добре розроблені фізичні умови відіграють важливу роль у забезпеченні безпечності лікарень, сприяючи оздоровленню пацієнтів. 1
Раніше лише скромна увага приділялася забезпеченню оточення, яке заспокоювало пацієнтів та враховувало їх емоційні потреби. В останні роки дослідження показали, що звичайні конструкції лікарень можуть підвищити стрес, зменшити задоволення від догляду, зменшити безпеку, погіршити медичні результати, знизити моральний стан персоналу та знизити загальну ефективність надання медичної допомоги. Додаткові дослідження підтверджують думку, що вдосконалений дизайн лікарняного середовища може зіграти роль у зменшенні стресу, зробивши пацієнтів безпечнішими, сприяючи досягненню кращих результатів та дозволяючи персоналу виконувати свою роботу ефективніше та з меншим напруженням. 1
Термін "заснований на фактичних даних", офіційно визначений у 2003 році архітектором охорони здоров’я Д. Кірком Гамільтоном, еволюціонував із застосуванням. 2 Центр дизайну охорони здоров’я зараз визначає заснований на фактах проект як „процес обґрунтування рішень щодо побудованого середовища на надійних дослідженнях для досягнення найкращих можливих результатів”. 3 Незважаючи на те, що заснований на фактичних даних проект є недавньою концепцією, історичні приклади, що демонструють усвідомлення переваг психологічно підтримуючих просторів, без сумніву, зіграли важливу роль у розробці цієї моделі дизайну.
Спостереження Флоренс Найтінгейл після її досвіду щодо поранених солдатів під час Кримської війни 1853 року ілюструють раннє розуміння важливості дизайну космічного госпіталю. 4 Соловей зазначає у своєму щоденнику в 1860 році: «З досвіду я згадую, як цілком помітне сприяння одужанню, можливість бачити у вікно, замість того, щоб дивитись у мертву стіну; яскравий колір квітів, можливість читати в ліжку при світлі вікна біля ліжка. Зазвичай кажуть, що вплив на розум. Можливо, це так, але зважаючи на це не менше на тілі. … ”5
Санаторій "Пайміо" у Фінляндії, розроблений Альваром Аалто, номінований на список Всесвітньої спадщини ЮНЕСКО.
Сьогодні визнано, що високоякісний дизайн може покращити та сприяти досвіду та результатам пацієнта. Багато елементів дизайну більше не розглядаються як необов’язкові, але зараз розглядаються як фундаментальні вимоги до закладів охорони здоров’я, такі як включення природи та доступ до природного світла. 1
Санаторій "Пайміо", побудований на початку 1930-х років у південно-західній частині Фінляндії, демонструє вдячність за гарний дизайн та прагнення створити цілюще середовище, яке наслідує природу. Відвідувачі будуть вражені комплексними стратегіями дизайну, які архітектор використовував при плануванні об’єкту понад 70 років тому. Лікарня, яка спочатку була розроблена та побудована для хворих на туберкульоз, ретельно розміщена серед сосен, що відповідає функціональним вимогам лікарні до ізоляції. Альвар Аалто, один із найвідоміших архітекторів 20 століття та корінний житель Фінляндії, став переможцем архітектурного конкурсу 1927 року на планування об’єкту (www.alvaraalto.fi/index.htm). Він розробив санаторій, не лише маючи на увазі хворого на туберкульоз, але й головним натхненником. 6
Деталі, включені в проект будівлі Аалто, ілюструють багато доказових стратегій проектування, опублікованих за останні роки. Зазвичай пацієнти перебували в санаторії протягом тривалого періоду, коли загальним методом лікування туберкульозу було щоденне перебування на відкритому повітрі, тому конструкція лікарні повинна була передбачати доступ до зовнішньої частини. Для вирішення цих аспектів хвороби та її лікування Аалто спроектував велику терасу на даху з великим видом на ліс, дозволяючи хворим пацієнтам виводити їх на ліжка на свіже повітря як частину їх повсякденного розпорядку. Він запланував звивисті доріжки на території лікарні та врахував особливості води, що спонукало пацієнтів до прогулянок. В кінці кожного поверху пацієнта було додано сонячний балкон, орієнтований прямо на південь, з метою, щоб лежачі пацієнти на балконах отримували якомога більше природного світла. 6