Харчування перший рік - Педіатрія та медицина підлітків Гвіннетта, Педіатри Гвінетта
Харчування: Посібник для першого року вашої дитини
Вітаємо з новою дитиною! Повноцінне харчування має важливе значення для загального стану здоров'я, щастя та добробуту вашої дитини. Ми написали цей посібник, щоб допомогти вам розпочати свою дитину на шляху до повноцінного харчування. Будь ласка, пам’ятайте, що всі діти - це окремі особи, і те, що найкраще для одного, може бути не найкращим для всіх. Під час кожного візиту ваш постачальник враховуватиме індивідуальні потреби вашої дитини, даючи рекомендації щодо харчування.
Груди проти пляшечки
Вирішення питання про грудне вигодовування або годування на пляшці - це особисте рішення кожної матері. Американська академія педіатрії заохочує грудне вигодовування перший рік. Однак грудне вигодовування може бути не найкращим для всіх матерів та немовлят. На щастя, харчові потреби вашої дитини також можна задовольнити сумішшю для немовлят, збагаченою залізом.
Незалежно від того, ви вирішили годувати грудьми або годувати їх у пляшках, більшість постачальників рекомендують плату за "ad lib". Це означає годувати дитину, коли вона або вона виявляє ознаки голоду. Для більшості новонароджених це буде приблизно кожні 2-3 години. Новонароджені можуть виявляти ознаки голоду та ситості. Ознаки голоду включають: пересування головою в сторону, відкривання рота, покладання рук у рот, рефлекс вкорінення (відкриває рот при легкому погладжуванні щоки). Ознаки повноти включають: повільне смоктання, відвернення від грудей або пляшки.
Всі новонароджені втрачають вагу після народження. Ми будемо уважно стежити за вагою вашої дитини під час відвідування офісу та відповідно робити рекомендації.
Грудне вигодовування
Грудне вигодовування забезпечує харчування та інші переваги для здоров’я вашої дитини. Багато хто припускає, що грудне вигодовування прийде просто «природним шляхом» і не вимагатиме великих зусиль чи практики. Насправді це якраз навпаки. Більшості жінок та їх немовлятам потрібна допомога у вивченні того, як стати успішним дуетом для грудного вигодовування. Цей посібник з годування призначений лише для надання основної інформації і не повинен використовуватися як єдиний ресурс грудного вигодовування. В кінці цього посібника ви знайдете список запропонованих матеріалів.
У перші кілька днів після народження ваші груди виробляють молозиво. Молозиво схоже на справжнє грудне молоко, але легше засвоюється і багатіше антитілами. Крім того, потік молозива має тенденцію бути повільнішим і дозволяє дитині навчитися годувати. Через кілька днів ваші груди почнуть виробляти перехідне грудне молоко і з часом зріле грудне молоко. Більшість новонароджених мам усвідомить перехід від молозива до перехідного молока, оскільки їх груди на цьому етапі стають більшими та твердішими.
Більшість постачальників рекомендують годування "ad lib". Це означає годувати дитину, коли вона або вона виявляє ознаки голоду. Для більшості новонароджених, які годують груддю, це буде приблизно кожні 2-3 години або 8-12 годувань протягом 24 годин. Ознаки голоду включають: рух головою в сторону, відкривання рота, покласти руки в рот, рефлекс вкорінення (відкриває рот при легкому погладжуванні щоки). Більшість немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, будуть годувати грудьми приблизно 10-15 хвилин на кожній грудях. Слідкуйте за своєю дитиною на наявність ознак активного годування: може почути ковтання, ритмічне та глибоке смоктання короткими сплесками, помітити рух щелепи та щоки, здається, «всмоктуються». Ознаки повноти включають: повільне смоктання і відвернення від грудей.
Грудне молоко забезпечує харчування, антитіла та вітаміни. Однак він не містить достатньо вітаміну D. Вітамін D сприяє засвоєнню кальцію і необхідний для здорового росту кісток. Таким чином, немовлятам, що перебувають на грудному вигодовуванні, потрібні добавки з вітаміном D. Вітамін D можна придбати без рецепта у різних формах. До загальних препаратів належать: Poly-Vi-Sol (джерело 9 вітамінів, включаючи вітамін D; деякі форми також містять залізо), Tri-Vi-Sol (містить вітаміни A, C та D; деякі форми також містять залізо) та D-Vi-Sol (містить лише вітамін D).
Немовлятам, що перебувають на грудному вигодовуванні та на грудному вигодовуванні, слід додавати 400 МО/день вітаміну D.
Ваша дитина добре харчується, якщо: здається, вона задоволена, має 6-8 мокрих памперсів на день, кілька випорожнень на день і набирає вагу. Якщо ви стурбовані, що ваша дитина погано годує, заплануйте візит до нашого офісу.
Годування з пляшки
Суміші для немовлят, збагачені залізом, є поживною альтернативою грудному молоку. Доступно багато торгових марок, але більшість постачальників GPAM надають перевагу Enfamil та Similac. Для більшості немовлят рекомендується суміш коров’ячого молока. Ваш постачальник порадить, якщо вашій дитині потрібен інший тип суміші (колишня соя, без лактози, гіпоалергенна). Суміші для немовлят доповнюються вітамінами (включаючи вітамін D) та мінералами. Таким чином, більшість немовлят, які годуються сумішшю, не потребують додаткових вітамінів. Суміші для немовлят продаються у 3 формах: готові до годівлі, концентрат або порошок. Готова до годування суміш не вимагає підготовки. Просто налийте готову до годування суміш у пляшку. Однак ця легкість і зручність мають більшу ціну. Концентровану рідку формулу та порошкоподібну формулу готують змішуванням з водою. Готуючи пляшки, точно дотримуйтесь інструкцій на етикетці формули. Вживання занадто великої кількості води або занадто багато сумішей може спричинити проблеми для вашої дитини.
Більшість дітей добре справляються з прохолодними пляшками або пляшками кімнатної температури. Якщо ваша дитина віддає перевагу теплій пляшечці, не кладіть її в мікрохвильову піч, оскільки вона може нерівномірно нагріватися і обпалювати рот дитини. Натомість пропустіть пляшку під теплою водою на кілька хвилин. Перевірте температуру суміші, бризкаючи кількома краплями на внутрішню частину зап’ястя, перш ніж подавати її дитині. Пляшка повинна бути теплою, не гарячою.
Завжди тримайте дитину під час годування. Ніколи не підпирайте пляшку і не дозволяйте дитині годуватися самотужки. Ніколи не кладіть дитину спати з пляшкою. Підпирання пляшки може призвести до вушних інфекцій, карієсу та небезпеки задухи.
Будь-які пляшки, які ви підготуєте для подальшого годування, охолодіть у холодильнику, щоб запобігти росту бактерій. Підготовлені пляшки з сумішшю слід зберігати в холодильнику не довше доби. Викиньте пляшки, що залишились поза холодильником довше 1 години. Викиньте недороблені пляшки. Мікроби та ферменти з рота вашої дитини можуть потрапити в пляшечку і зіпсувати суміш.
Газоподібність і сплюнування є загальними для новонароджених дітей. Багато батьків занепокоєні тим, що формула сприяє появі цих симптомів, і хочуть перейти на іншу формулу. Як правило, зміна формули може не бути необхідною. Якщо у вас є сумніви щодо цих симптомів або ви хочете обговорити зміну формули, зателефонуйте до нашого офісу, щоб поговорити з медсестрою або призначити візит.
Як уже згадувалося раніше, усі немовлята - унікальні особи, і їх графіки годування будуть різними. Як загальний орієнтир, новонароджені, які годують штучним молоком, зазвичай приймають від 1/2 до 1-1/2 унції кожні 3-4 години. Ознаки голоду включають: рух головою в сторону, відкривання рота, покласти руки в рот, рефлекс вкорінення (відкриває рот при легкому погладжуванні щоки). Ознаки повноти включають: повільне смоктання і відвернення від пляшки.
Ваша дитина добре харчується, якщо: здається, вона задоволена, має 6-8 мокрих підгузників на день, кілька випорожнень на день і набирає вагу. Якщо ви стурбовані, що ваша дитина погано годує, заплануйте візит до нашого офісу.
Плюнь і відригуй
Відрижка дозволяє немовлятам позбавлятися від повітря, проковтнутого під час годування. Більшість немовлят випльовують невелику кількість грудного молока або суміші після годування або під час відрижки. Плюнка без зусиль, не снарядна, і нагадує суміш або грудне молоко. Плюнь зазвичай виходить з рота у немовлят, але може виходити і з носа. Це може здатися трохи ситим. Якщо сплюн є снарядом, містить кров або жовч (яскраво-зеленого кольору), негайно зверніться до нашого офісу. Випльовування, як правило, не турбує немовлят і не впливає на їх годування. Якщо ви вважаєте інакше, будь ласка, зв’яжіться з нашим офісом. Щоб зменшити спльовування: годуйте дитину, коли вона голодна, тримайте дитину в напів вертикальному положенні під час годування та протягом 30 хвилин після цього, і уникайте перегодовування.