Хондросаркома - Фізіопедія

Зміст

1 Визначення/Опис
2 Поширеність
3 Характеристика/Клінічна презентація
4 Супутні супутні захворювання
5 Ліки
6 Діагностичні тести/лабораторні тести/лабораторні значення
7 Причини
8 Системне залучення
9 Медичне управління (на сьогодні найкращі дані)
10 Управління фізичною терапією (найкращі дані на сьогодні)
11 Альтернативне/цілісне управління (на сьогодні найкращі дані)
12 Диференціальна діагностика
13 Звіти про справи
14 Ресурси
15 Список використаної літератури

Визначення/Опис

Хондросаркома - це різновид злоякісна пухлина кістки що найчастіше впливає на таз, грудину, лопатку або хрящ довгих кісток в кінцівках. Як правило, хондросаркома утворюється в клітинах кісток або хрящів навколо суглобових поверхонь і може бути як повільно зростаючим, так і формуватися спонтанно, або через злоякісні зміни у вже існуючій (вторинній) пухлини кістки [1] .

Є три варіанти хондросаркоми, які мають різний прогноз для кожного, включають: [2]

Дедиференційований хондросаркома - зустрічається у літніх пацієнтів і вважається більш агресивною пухлиною
Очистити клітинку хондросаркома - рідкісна, повільно зростаюча і, як правило, не дає метастазів
Мезенхімальний хондросаркома - швидко зростають і більш чутливі до хіміотерапії та променевого лікування

Поширеність

Хондросаркома є найпоширенішою злоякісною пухлиною хряща та третьою за частотою саркомою кістки (позаду остеосаркоми та саркоми Юінга). Ця патологія зазвичай зустрічається у дорослих у віці від 20 до 70 років, чоловіків дещо більше страждає, ніж жінок, з піком захворюваності на п’яте та сьоме десятиліття. Можливий розвиток хондросаркоми у молодших вікових груп, що зазвичай призводить до вищого рівня злоякісності та метастазів. Найчастіше уражаються ділянки проксимального відділу стегнової кістки, а потім проксимального відділу плечової кістки. [1] [3]

Характеристика/Клінічна презентація

Клінічні особливості, що спостерігаються у пацієнтів з хондросаркомою, включають вік> 25 років, запальний біль (біль при пальпації), ураження осьового скелета. [3] [4]

Інші характеристики хондросаркоми [5]:

Відчутна маса
Патологічний перелом
Біль у спині, тазі або стегнах
Ішіас
Симптоми сечового міхура
Односторонні набряки

Супутні супутні захворювання

Саркоми, які вражають м’які тканини, такі як хондросаркома, частіше зустрічаються у осіб, які мають: [6]

хвороба фон Реклінгхаузена
Синдром Гарднера
Синдром Вернера
Бульбовий склероз
Синдром базально-клітинного невусу
Синдром Лі-Фраумені
СНІД (саркома Капоші)
Радіація (після операції), гербіциди (феноксіоцетна кислота), консерванти деревини (хлорофеноли) або вплив вінілхлориду

Ліки

Цільова терапія раку кісток включає Іматиніб і Деносумаб, однак немає ліків, безпосередньо пов'язаних із лікуванням хондросаркоми, крім традиційної хіміотерапії [7] [8]. Після хірургічного втручання пацієнтам Гідрокодон можна призначати від болю [4] .

Діагностичні тести/лабораторні тести/лабораторні значення

Спочатку хондросаркому оцінюють на агресивність за допомогою рентгенограм. КТ та МРТ використовуються для того, щоб визначити кількість виявлених кортикальних втрат. Пізніше проводиться біопсія для підтвердження діагнозу. Патологи стежать за гістологією для оцінки пухлини.