Хронічна венозна недостатність (ХВН) Кафедра хірургії SUNY Upstate Medical University
Хронічна венозна недостатність (ХВН) - це стан, який виникає при пошкодженні клапанів у венах ніг, що дозволяє крові просочуватися назад і об’єднуватися в ці вени. Коли ви стоїте, кров у венах ніг повинна бути підштовхнута до сили тяжіння, щоб повернутися до вашого серця.
Ваші м’язи ніг насправді діють як насос, стискаючи вени глибоко на ногах і відтісняючи кров назад до серця. Кожен ваш крок працює насосом, щоб підштовхнути кров проти сили тяжіння. Серія односторонніх клапанів у ваших венах підтримує приплив крові вгору. Тривале сидіння або стояння може призвести до того, що кров у венах ніг об’єднається, і тиск усередині вен збільшиться. Це підвищення тиску може розтягнути стінки вен і пошкодити клапани. Відмова клапанів утримувати кров проти сили тяжіння призводить до млявого руху крові з вен, що призводить до опухлих, втомлених ніг.
Які симптоми хронічної венозної недостатності?
Хронічна венозна недостатність може починатися із слабких неприємних симптомів. Однак, якщо його не лікувати, він може прогресувати постійними шкірними змінами з потемнінням кольору та потовщенням шкіри до більш серйозного медичного стану із складними ранами та шкірними інфекціями.
- Набряки в гомілках і щиколотках, особливо після тривалих періодів стояння або сидіння
- Ноги відчувають важкість, втому, неспокій або біль
- Варикозна вена
- Шкіряста на вигляд, лущиться або свербить шкіра на ногах або стопах
- Знебарвлена шкіра на ногах (червона, коричнева)
- Плакучі виразки або виразки
Які фактори ризику хронічної венозної недостатності?
- Варикозне розширення вен або сімейний анамнез варикозу
- Ожиріння
- Попередня травма гомілки
- Вагітність
- Бездіяльність
- Куріння
- Тривалі періоди стояння або сидіння
- Жіночий секс
- Вік старше 50 років
- Тромбоз глибоких вен (ТГВ)
ХВН зазвичай зустрічається у людей, які в анамнезі мали флебіт та тромбоз глибоких вен. Флебіт виникає, коли поверхнева або глибока вена набрякає і запалюється. Це запалення може спричинити тромб у глибоких венах ніг - хвороба, відома як тромбоз глибоких вен (ТГВ). Тромб блокує приплив крові до серця, тому артеріальний тиск підвищується у вені, що призводить до пошкодження клапанів. Хронічна венозна недостатність, що розвивається внаслідок ТГВ, також відома як посттромботичний синдром.
Як діагностується ХВН?
Судинний фахівець оцінює вашу історію хвороби та будь-які проблеми із способом життя, які можуть сприяти вашим симптомам. Лікар зробить судинну оцінку та огляне шкіру на гомілках та будь-який варикоз. Для детальної оцінки зазвичай використовують дослідження зображень: