Хто жирний, це залежить від культури - The New York Times
Ще в погані, сумні дні, коли він важив майже 350 фунтів, Седрік Вільямс відмовився дозволити людям сфотографуватися, тому він не з'явиться в одній із тих зернистих оголошень про дієти до та після.
До того ж, за його словами, він не любить вигадувати частину своєї історії про виродка про те, як товстун чудесним чином скинув 150 фунтів за 10 місяців, і тепер він практично може помістити двох із себе у гігантські штани, які колись носив.
Справжня історія тут, сказав містер Вільямс, 46 років і зріст майже шість футів, полягає не в тому, що він виглядає підтягнутим і міцним у своєму поту після тривалого заняття на біговій доріжці, а в тому, що доктор Отеліо Рендалл та його колеги з університетської лікарні Говарда у Вашингтоні, який керував дослідницькою програмою під назвою `` Проект зменшення факторів серцево-судинного ризику '' буквально врятував йому життя.
'' Я благословенний, я справді благословенний '', - сказав містер Вільямс своїм тихим, гравійним голосом. `` Якби не доктор Рендалл, медсестри та всі тут, вони б натянули на мене завісу ''.
Сліди паралізуючого інсульту, який він переніс два роки тому, все ще видно в тому, як він міцно тримає праву руку і плече, але в іншому містер Вільямс перебуває в прекрасному стані, його діабет зник, гіпертонія приручена.
Програма, відома неофіційно як `` проект ожиріння '', покликана навчити афроамериканців здоровому харчуванню, правильному харчуванню та, не так випадково, схудненню.
`` Показники ожиріння, серцево-судинних захворювань, гіпертонії та інших хронічних захворювань скрізь високі, але особливо високі серед афроамериканців '', - сказала д-р Рендалл.
Наприклад, серед чорношкірих жінок близько 66 відсотків мають надлишкову вагу порівняно з 47 відсотками білих жінок.
Кожна десята чорна жінка середнього віку страждає ожирінням, вагою понад 100 кг, що пояснює принаймні частково, чому темношкірі жінки в чотири рази частіше, ніж білі жінки, помирають молодими від серцевих захворювань.
"Ми хотіли вирішити ці проблеми в нашій громаді за допомогою цільової програми, яка сподобається людям", - сказала доктор Рендалл. `` Ми вважаємо, що ми вдалися до правильного підходу, і у нас є список очікування, який триває сотні людей ''.
Учасників програми навчають готувати їжу з низьким вмістом жиру і низьким вмістом солі, яка, як стало зрозумілим нещодавнім відвідуванням демонстрації кулінарії в лікарні, все ще смачна. (Достатнє використання знежиреного кулінарного спрею та достатня кількість спецій для заповнення «Аравійських ночей» - це ключове слово.)
Учасники оволодівають основними показниками фізичної форми: кров’яний тиск, індекс маси тіла, ліпідний профіль, вхід енергії, вихід енергії. Вони повинні приходити до лікарні три рази на тиждень, щоб сісти на бігову доріжку. Вони роблять покупки разом. Вони приносять улюблені рецепти, приготовлені на грилі ребра або солоний сом Каріма Абдул-Джаббара, а жир хитрощипають, а натрій забивають. Вони беруть свої знання додому, і, сподівається доктор Рендалл, вони застосовують їх до своїх подружжя та дітей, а також до себе.
"Ми сподіваємось запобігти поширенню ожиріння через освіту, по одній родині", - сказав доктор Рендалл. `` Ми тут говоримо про майбутнє ''.
Хто стає жирніше?
Не помиліться: страшна епідемія ожиріння, яка всюди зустрічається в новинах, не обмежується жодною расою, віросповіданням, етнічною приналежністю чи частиною соціально-економічного надмірного пирога. Як показують останні дослідження, практично кожна група, відома демографічним показникам, стає товстішою.
Бідні стають товстішими, а забезпечені - товстішими. Старі товстіють, бебі-бумери та покоління Xers товстіють, діти, занадто молоді, щоб мати категорію, справді товстіють. Люди розширюються і за кордоном - у Європі, Австралії, Південній Америці, Африці, Росії, на Близькому Сході. Колись азіати здавались благословенними за допомогою магічних протижирових пристосувань, але вони теж стають товстішими.
Навіть у найбідніших країнах, де голод і голод все ще є частиною ландшафту, рівень ожиріння зростає. Наприклад, у 10 відсотках сімей в Індонезії можна знайти як недоїдаючих, так і надмірних людей, які живуть в одному домогосподарстві.
'' Ожиріння настільки розгулилося, що серед населення не залишилось жодної групи '', - сказала доктор Келлі Д. Браунелл, професор психології та епідеміології з Єльського університету. `` Поширеність ожиріння зростає у всіх ''.
Доктор Баррі М. Попкін, професор дієтології в Університеті Північної Кароліни в Чапел-Хілл, сказав: `` Епідемія ожиріння має міжнародний масштаб, і це дуже, дуже страшно ''. Страшно, оскільки ожиріння пов'язане з безліч захворювань та розладів, знайомі вбивці, такі як діабет, гіпертонія, хвороби серця, інсульт та рак та хронічні страждання, такі як остеоартроз, безпліддя, міома, шлунково-кишкові проблеми та порушення сну.
`` Ожиріння певний час розглядалося як проблема меншості, і раптом меншини мають компанію серед загального населення '', - сказала д-р Ширікі К. Куманьїка, професор епідеміології з Університету Пенсільванії у Філадельфії. `` Ця нововиявлена увага до проблеми може тільки на користь нам усім ''.
Справа культури
Однак, незважаючи на неконфесійну природу жиру, експерти кажуть, що особливості того, хто стає міцним і чому, аж ніяк не однакові для однієї популяції. У багатьох випадках ожиріння є обернено пропорційним соціально-економічному статусу - тобто, чим вище ваш стан у житті, тим нижча ваша вага, найкраще зафіксоване посилання: `` Ви ніколи не можете бути занадто худим або занадто багатим ''.
Проте тенденція навряд чи є однорідною. Наприклад, серед американців-мексиканців рівень ожиріння серед хлопчиків зростає із доходом сім'ї. Доктор Джеймс Л. Ватсон, професор антропології в Гарварді, говорить, що в штатах Середнього Заходу Фарм Пояс традиція зберігається, що успіх сім'ї найкраще втілюється щедрістю її столу.
'' Якщо ви поїдете в місце, як Айова, звідки я родом, ви, як очікуєте, будете їсти, - сказав доктор Ватсон, який вивчає продукти харчування та культуру ''. Коли ви відвідуєте когось удома, вони витягують жирних тістечок та смаколиків, і якщо ви не їсте, ви не входите до групи спорідненості. Вас більше не запрошують назад ''. Також не обов'язково існує універсальне рішення проблеми ожиріння Зайвий набір ваги при найпростіших розрахунках може бути наслідком з’їдання більше їжі, ніж згорає, і тому засіб контролю маси тіла завжди буде варіацією зменшення споживання калорій при збільшенні фізичної активності.
Тим не менше, підхід до мотивації різних груп відмовитися від десерту на користь вечірнього погонщика, вважають експерти, може отримати користь від невеликого тренінгу з питань культурної чутливості, а також від поінформованої історичної точки зору. Вони стверджують, що різні групи з часом дотримувалися різних поглядів на те, що означає мати зайву вагу, і що те, що естетично не відповідає одній групі, може розглядатися як сексуальне для іншої.
Наприклад, ряд досліджень показав, що афро-американські жінки набагато рідше, ніж білі жінки, одержимі своєю вагою або розглядають тіло як ворога.
В рамках недавнього опитування 389 жінок, доктор Маріан Л. Фіцгіббон, доцент кафедри психіатрії та профілактичної медицини в Медичній школі Північно-Західного університету в Чикаго, виявив, що білі жінки почали висловлювати невдоволення своїм тілом за допомогою так званого індексу маси тіла. трохи менше 25 років, що, згідно з чинним міжнародним визначенням, є відправною точкою категорії "надмірна вага". (Згідно з формулою, хтось зростом 5 футів 4 дюйма та вагою 150 фунтів мав би індекс маси тіла 25,7.)