Інфекції вірусом простого герпесу (ВПГ) - Інфекційні хвороби - Керівництво MSD Professional Edition

(Herpes Labialis; Герпетичний гінгівостоматит)

, Доктор медицини, лікарня Бригама та жінок, Гарвардська медична школа

  • 3D-моделі (0)
  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (3)
  • Лабораторний тест (0)
  • Бічні панелі (1)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

герпесу

Вісім типів герпесвірусів заражають людей, два з яких - віруси простого герпесу (ВПГ). Обидва типи вірусу простого герпесу, ВПГ-1 і ВПГ-2, можуть спричинити інфекцію порожнини рота або статевих органів. Найчастіше ВПГ-1 викликає гінгівостоматит, губний герпес та герпетичний кератит. ВПГ-2 зазвичай викликає ураження статевих органів.

Передача ВПГ є результатом тісного контакту з людиною, яка активно проливає вірус. Випадання вірусу відбувається з уражень, але може відбуватися навіть тоді, коли ураження не є очевидними.

Після первинного зараження ВПГ залишається в стані спокою в нервових гангліях, з яких періодично може виходити, викликаючи симптоми. Рецидивуючі герпетичні висипання осідають

Надмірне вплив сонячного світла

Фізичний чи емоційний стрес

Як правило, періодичні виверження менш серйозні і з часом трапляються рідше.

Хвороби, спричинені вірусом простого герпесу

Слизово-шкірна інфекція (найчастіше), включаючи генітальний герпес

Очна інфекція (включаючи герпетичний кератит)

Інфекція центральної нервової системи (ЦНС)

ВПГ рідко викликає фульмінантний гепатит за відсутності уражень шкіри.

У пацієнтів з ВІЛ-інфекцією герпетичні інфекції можуть бути особливо важкими. Можуть виникати прогресуючий та стійкий езофагіт, коліт, перианальні виразки, пневмонія, енцефаліт та менінгіт.

Спалахи ВПГ можуть супроводжуватися мультиформою еритеми, можливо, спричиненою імунною реакцією на вірус.

Екзема герпетикуму - це ускладнення інфекції ВПГ, при якій важка герпетична хвороба розвивається в ділянках шкіри з екземою.

Слизово-шкірна інфекція простого герпесу

Ураження можуть з’являтися де завгодно на шкірі або слизовій, але найчастіше в таких місцях:

Рот або губи (періоральна інфекція)

Кон’юнктива та рогівка

Як правило, після продромального періоду (типово

Кератит простого герпесу

Кератит простого герпесу (ВПГ-інфекція епітелію рогівки) викликає біль, сльозотечу, світлобоязнь та виразки рогівки, які часто мають розгалужений малюнок.

Герпетичний свист

Герпетичний свист, набряклий, болючий, еритематозний ураження пальця, є результатом прищеплення ВПГ через шкіру і є найпоширенішим серед медичних працівників.

Простий герпес новонароджених

ВПГ-інфекція новонароджених розвивається у новонароджених, у тому числі у тих, матері яких не мають уявлень про наявну або минулу герпетичну інфекцію. Найчастіше він передається під час народження через контакт із вагінальними секретами, що містять ВПГ, і зазвичай включає ВПГ-2.

ВПГ-інфекція новонароджених зазвичай розвивається між 1-м і 4-м тижнем життя, часто спричиняючи слизово-шкірні пухирці або ураження центральної нервової системи. Це спричиняє велику захворюваність та смертність.