Їжа для думки 2020 Їжа та настрій, як дієта та харчування впливають на психічне самопочуття

Джозеф Ферт

1 відділ психології та психічного здоров'я, факультет біології, медицини та здоров'я, Оксфорд-роуд, Манчестерський університет, Манчестер M13 9PL, Великобританія

2 Науково-дослідний інститут охорони здоров’я NICM, Університет Західного Сіднея, Вестмід, Австралія

Джеймс Е Ганвіш

3 кафедра психіатрії Коледжу лікарів та хірургів ім. Вагелоса Колумбійського університету, Нью-Йорк, США

4 Нью-Йоркський державний психіатричний інститут, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Алессандра Борсіні

5 Секція лабораторії стресу, психіатрії та імунології, Інститут психіатрії, психології та неврології, Департамент психологічної медицини, Королівський коледж Лондона, Лондон, Великобританія

Робін Е Вутон

6 Школа психологічних наук, Університет Брістоля, Брістоль, Великобританія

7 Підрозділ інтегративної епідеміології MRC, Oakfield House, Брістоль, Великобританія

8 Центр біомедичних досліджень НІПЛ, Університетські лікарні Брістоль Фонд Фонду охорони здоров'я та Університет Брістоля, Брістоль, Великобританія

Емеран А Майєр

9 G Oppenheimer Center for Neurobiology of Stress and Resilience, UCLA Vatche and Tamar Manoukian Division of Haker Diseases, UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, США

10 Центр мікробіомів UCLA, Медичний факультет Девіда Геффена, UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, США

Погане харчування може бути причиною переживання низького настрою, а поліпшення дієти може допомогти захистити не тільки фізичне здоров'я, але й психічне здоров'я населення, кажуть Джозеф Ферт та його колеги

Ключові повідомлення

Здоровий режим харчування, такий як середземноморська дієта, пов’язаний з кращим психічним здоров’ям, ніж „нездорова” схема харчування, така як західна дієта

Вплив певної їжі або режиму харчування на глікемію, імунну активацію та мікробіом кишечника може зіграти певну роль у взаємозв'язку між їжею та настроєм

Потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти механізми, що пов'язують харчування та психічне благополуччя, та визначити, як і коли харчування можна використовувати для поліпшення психічного здоров'я

Депресія та тривога є найпоширенішими станами психічного здоров'я у всьому світі, що робить їх основною причиною інвалідності. 1 Навіть поза діагностованими станами, субклінічні симптоми депресії та тривоги впливають на добробут та функціонування значної частини населення. Тому необхідні нові підходи до лікування як клінічно діагностованої, так і субклінічної депресії та тривоги.

В останні роки відносини між харчуванням та психічним здоров’ям набули значного інтересу. Дійсно, епідеміологічні дослідження спостерігали, що дотримання здорового або середземноморського режиму харчування - велике споживання фруктів, овочів, горіхів та бобових; помірне споживання птиці, яєць та молочних продуктів; і лише епізодичне вживання червоного м’яса - пов’язане зі зниженим ризиком депресії. 3 Однак природа цих відносин ускладнюється явною можливістю зворотної причинно-наслідкової зв'язку між дієтою та психічним здоров'ям (рис. 1). Наприклад, зміни у виборі їжі чи уподобаннях у відповідь на наш тимчасовий психологічний стан - наприклад, «їжа для комфорту» під час заниженого настрою або зміни апетиту від стресу - це звичайний досвід людини. Крім того, взаємозв'язок між харчуванням та тривалими психічними захворюваннями ускладнюється бар'єрами на шляху до здорового харчування. Ці диспропорційні бар'єри впливають на людей з психічними захворюваннями і включають фінансові та екологічні детермінанти здоров'я та навіть вплив психіатричних препаратів на апетит. 4

настрій

Гіпотезова взаємозв'язок між дієтою, фізичним здоров'ям та психічним здоров'ям. Пунктирною лінією зосереджено увагу в цій статті.

Визнаючи складний, різноспрямований характер взаємозв'язку між дієтою та психічним здоров'ям (рис. 1), у цій статті ми зосереджуємось на способах, якими певні продукти харчування та способи харчування можуть вплинути на психічне здоров'я.

Настрій і вуглеводи

Вживання високоочищених вуглеводів може збільшити ризик ожиріння та діабету. 5 Глікемічний індекс - це відносний рейтинг вуглеводів у харчових продуктах відповідно до швидкості, з якою вони перетравлюються, всмоктуються, метаболізуються і, зрештою, впливають на рівень глюкози та інсуліну в крові. Окрім фізичного ризику для здоров'я, дієти з високим глікемічним індексом та навантаженням (наприклад, дієти, що містять велику кількість рафінованих вуглеводів та цукру) можуть також мати згубний вплив на психологічне самопочуття; дані лонгітюдних досліджень показують зв'язок між поступово вищим дієтичним глікемічним індексом та частотою виникнення симптомів депресії. 6 Клінічні дослідження також показали потенційний причинний вплив рафінованих вуглеводів на настрій; експериментальний вплив дієт з високим глікемічним навантаженням у контрольованих умовах посилює симптоми депресії у здорових добровольців із помірно великим ефектом. 7

Хоча сам настрій може впливати на наш вибір їжі, існують ймовірні механізми, за допомогою яких велике споживання перероблених вуглеводів може збільшити ризик депресії та тривоги - наприклад, через багаторазове та швидке підвищення та зменшення рівня глюкози в крові. Показники глікемічного індексу та глікемічного навантаження можуть бути використані для оцінки глікемії та потреби в інсуліні у здорових людей після їжі. 8 Таким чином, велике дієтичне глікемічне навантаження та відповідні компенсаторні реакції можуть знизити рівень глюкози в плазмі до концентрацій, які викликають секрецію вегетативних протирегуляторних гормонів, таких як кортизол, адреналін, гормон росту та глюкагон. 5 9 Потенційний вплив цієї реакції на настрій вивчали в експериментальних дослідженнях людини на ступінчасте зниження концентрації глюкози в плазмі крові, проведених у лабораторних умовах шляхом перфузії глюкози. Ці результати показали, що такі контррегуляторні гормони можуть спричинити зміни тривоги, дратівливості та голоду. Крім того, спостережні дослідження виявили, що періодична гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) пов'язана з розладами настрою. 9