Як може лікар лікувати моє ожиріння, якщо він не може зважити мене?
Учасники, яким подобається ця публікація
В рамках ObesityWeek 2013 були опубліковані нові рекомендації щодо лікування ожиріння. ЗМІ заявляють, що рекомендації заохочують лікарів "ставати жорсткими", "бути агресивними", "вживати серйозних заходів" при лікуванні пацієнтів із ожирінням. Насправді вказівки не використовують таку сувору мову, і викликає занепокоєння те, що засоби масової інформації ставлять сюжети на тему "давайте будемо жорсткішими". Як пацієнт, що страждає ожирінням, я вважаю, що вказівки не містять двох дуже важливих аспектів лікування ожиріння: виявлення причини надмірної ваги пацієнтів та забезпечення того, щоб медичні служби могли адекватно отримувати доступ та спостерігати за пацієнтами з ожирінням.
Орієнтуйтеся на пацієнта, а не на його вагу.
Мене завжди розчарували лікарі, які звинувачували мої медичні проблеми в моїй вазі, але ніколи не пропонували реальних варіантів схуднення. Тож пропозиції, що лікарі серйозно ставляться до ваги пацієнтів і виходять за рамки очевидного "потрібно схуднути", а насправді пропонують і призначають дієтичні консультації та заходи щодо того, як схуднути, будуть корисні багатьом пацієнтам. Однак я вважаю, що дієтичні зміни та фізичні вправи повинні бути рекомендаціями ВСІМ пацієнтам із серцевими захворюваннями, діабетом, високим рівнем холестерину та високим кров'яним тиском. Незважаючи на те, що надмірна вага може збільшити ризик цих станів, вони не є виключно для осіб з високим ІМТ.
Що викликає ожиріння?
Перед тим, як запропонувати лікування, поставте діагноз. Існує багато станів та ліків, які можуть спричинити надлишкову вагу, лікарі повинні ретельно обстежити пацієнта та усунути справжню причину ожиріння.
Так, саме тут я потрапляю на свою мильницю для ліпедеми та лімфедеми. Обидва умови помітні для тренованого ока, проблема в тому, що недостатньо лікарів, які навчені робити правильний діагноз. Натомість багатьом пацієнтам, таким як я, кажуть схуднути, і коли ми не худнемо, як очікувалося, нас вважають невідповідними. І це ярлик впливає на те, як до нас ставляться з усіх питань здоров’я. Усі мої показники здоров’я є нормальними, і це повинно свідчити про те, що я живу дещо здоровим способом життя, однак моя вага все ще зосереджена. Роками моя вага зростала, тоді як фактична причина моєї ваги, Ліпедема, не була діагностована і прогресувала до стадії, що ускладнилася розвитком лімфедеми. Хоча моє життєво важливе значення для здоров’я було нормальним, ліпедема та лімфедема дуже сильно впливали на моє загальне здоров’я. У мене розвинувся важкий целюліт, і мені часто потрібна була госпіталізація антибіотиків внутрішньовенно, і врешті-решт потрібен був медичний порт. Під час перебування в лікарні я заразився MRSA в медичному порту, який прямує до мого СЕРЦЯ. Це дуже вплинуло на моє психічне та емоційне здоров’я, як і обмеження моєї рухливості, спричинені умовами, і розчарування в тому, що я не отримав жодного іншого пояснення того, що відбувалося з моїми ногами, крім „це ваша вага”.