Як відстеження та зміни режиму харчування у підлітковому віці відносяться до кількості жиру в організмі

Партнерська аспірантура з епідеміології, Федеральний університет Пелотас, Пелотас, Бразилія

Партнерська аспірантура в галузі охорони здоров’я, Федеральний університет Ріо-Гранде, Ріо-Гранде, Бразилія

Інститут громадського здоров'я, відділення клінічної епідеміології, профілактичної медицини та громадського здоров'я, медична школа Університету Порто, Порту, Португалія

Партнерська аспірантура з епідеміології, Федеральний університет Пелотас, Пелотас, Бразилія

Бруна Челестіно Шнайдер,
Самуель де Карвальо Думіт,
Карла Лопес,
Мілтон Северо,
Марія Чечілія Формозу Ассунсао

Цифри

Анотація

Передумови

Небагато досліджень розглядали вплив режиму харчування (ПД) у підлітковому віці на кількість жиру в організмі на початку дорослого життя.

Об’єктивна

Проаналізувати зв'язок між відстеженням ДП та змінами у періоді від 15 до 18 років та відсотком жиру в організмі (% БФ) у віці 18 років.

Методи

Ми використовували дані від 3 823 членів когорти народження Пелотаса (Бразилія) 1993 року. Щільність тіла вимірювали у віці 18 років за допомогою плетизмографа з витісненням повітря (BOD POD) і розраховували% BF, застосовуючи рівняння Сірі. На основі оцінок FFQ, ми визначили ДП у віці 15 років («Різноманітні», «Традиційні», «Дієтичні» та «Оброблені м’ясні вироби») та 18 років («Різноманітні», «Традиційні», «Дієтичні» та «Риба»), фаст-фуд та алкоголь ”). Відстеження ДП визначалося як прихильність особи до одного ДП в обох віках. Асоціації тестували за допомогою множинних моделей лінійної регресії, стратифікованих за статтю.

Результати

Середній% BF становив 25,0% (95% ДІ: від 24,7 до 25,4), що значно перевищує серед дівчат, ніж хлопців (з 31 грудня 1993 р. (N = 5320). Враховуючи смертність та відмови, початкова когорта включає 5249 дітей ( 98,7% від усіх народжених). Більш детальну інформацію про когорту можна знайти в інших місцях [13, 14]. У цьому дослідженні ми використовували дані, зібрані у віці від 15 до 18 років, для яких мали право всі члени початкової когорти.

Залежна змінна

Щільність тіла оцінювали у віці 18 років за допомогою плетизмографа з переміщенням повітря (BOD POD), застосовуючи стандартизовану методику [15, 16]. Відсоток жиру в організмі (% BF) визначали за допомогою рівняння Сірі [17] (% G = [(4,95/D) - 4,50] x 100), де "D" - щільність тіла (D = маса/об'єм) . Учасники одягали мінімальний облягаючий одяг (шорти та топки зі спандексу) та шапочку для плавання. Для забезпечення контролю якості обладнання щодня калібрували відповідно до рекомендацій постачальника.

Незалежні змінні

Дієтичні схеми (DP).

Анкети щодо частоти прийому їжі (FFQ) проводились у віці 15 та 18 років із терміном відкликання 12 місяців. Ці FFQ були адаптовані до попередньо затвердженої анкети для населення Бразилії [18]. У віці 15 років навчені інтерв'юери застосували якісний показник якості, включаючи 81 продукт харчування, і частота споживання кожної їжі (від одного до десяти разів на день/тиждень/місяць/рік) була оцінена. У віці 18 років ми використовували напівкількісний показник FFQ, доступний в електронному форматі, який складався з 88 продуктів харчування, оцінюючи категоризовану частоту споживання (ніколи або менше 1 разу/місяць, 1-3 рази на місяць, 1 раз на тиждень, 2 4 рази на тиждень, 5 6 разів на тиждень, 1 раз/день, 2 4 рази/день, 5 разів/день або більше). У цьому дослідженні ми включили лише ті продукти харчування, які оцінювали в обох FFQ (n = 79).

79 харчових продуктів, доступних в обох FFQ, були розділені на 19 груп продуктів відповідно до їх харчових характеристик (табл. 1), які використовувались для побудови ДП в обох віках. Чотири особи були виявлені у віці 15 років (рис. 1А) та 18 років (рис. 1Б): "Різноманітні", "Традиційні", "Дієти" в обох віках; DP «Оброблене м’ясо» лише у віці 15 років; та ДП «Риба, фаст-фуд та алкоголь» лише у віці 18 років. «Різноманітний» ДП показав високу частоту споживання більшості з 19 груп продуктів харчування; навпаки, “дієта” характеризується низьким споживанням більшості груп продуктів харчування. „Традиційний” ДП відзначався частим споживанням груп продуктів, що становлять традиційну бразильську дієту. “Оброблене м’ясо” та “Риба, фаст-фуд та алкоголь” показали високу частоту споживання відповідних груп продуктів харчування порівняно з цілою вибіркою.

(А) Характеристика режимів харчування у віці 15 років. (Б) Характеристика режимів харчування у віці 18 років.

Потенційні перешкоди

Соціодемографічна характеристика.

Усі соціодемографічні змінні були зібрані у віці 15 років. Стать (хлопчик/дівчинка) та колір шкіри (білий/небілий) спостерігав та реєстрував навчений інтерв'юер. Підліток повідомив про рівні освіти матері та батьків (роки повної освіти). Ми також розрахували індекс багатства, який є оцінкою, що враховує право власності на вибрані активи, зібрані за допомогою опитувальника, використовуючи аналіз основних компонентів [19]. Перший компонент був витягнутий і класифікований за квінтилями. Перший (Q1) та п’ятий (Q5) квінтилі становлять 20% найбідніших та 20% найбагатших відповідно.

Індекс маси тіла.

Вага та зріст вимірювались навченими антропометристами із застосуванням стандартних методів. У віці 15 років вагу вимірювали з точністю до 0,1 кг за допомогою відкаліброваної цифрової шкали (шкала UM-080, TANITA, Токіо, Японія). У віці 18 років вагу вимірювали з точністю до 0,1 кг за допомогою електронної ваги, прикріпленої до системи BOD POD. В обох віках висоту вимірювали з точністю до 0,1 см за допомогою портативного стадіометра. Індекс маси тіла (ІМТ) для віку та статі був розрахований відповідно до рекомендацій ВООЗ [20] та класифікований за такими граничними показниками: надмірна вага (ІМТ для віку> + 1SD та + 2SD).

Фізична активність.

Міжнародний опитувальник фізичної активності (IPAQ) [21], затверджений для населення Бразилії [22], застосовувався для оцінки звичної фізичної активності протягом семи днів до співбесіди у віці 15 років. Ми використали коротку версію інтерв’ю, що складається з семи пунктів, яка охоплює три сфери фізичної активності: транспорт, побут/садівництво та дозвілля. Було зафіксовано кількість днів на тиждень та час, витрачений на фізичні навантаження за день з усіх трьох доменів. Ті особи, які посилалися на те, що витрачають на фізичні навантаження 300 хвилин і більше на тиждень, вважалися активними; додатково в цьому дослідженні ті, хто вважав, що витрачають на фізичні навантаження менше 300 хвилин на тиждень, вважалися недостатньо активними [23].