Якість сну у хворих на целіакію - Zingone - 2010 - Аліментарна фармакологія;

Кафедра клінічної та експериментальної медицини Неапольського університету імені Федеріко II, Неаполь, Італія.

Другий університет Неаполя, Неаполь, Італія.

Анотація

Aliment Pharmacol Ther 2010 р .; 32: 1031–1036

Резюме

Передумови Целіакія - це хронічне захворювання з різними клінічними проявами, включаючи тривогу та депресію.

Мета Дослідити якість сну при целіакії.

Методи Учасники були діагнозами целіакії; целіаки на безглютеновій дієті у спостережуваних та здорових добровольців. Учасники заповнили Пітсбурзький індекс якості сну (PSQI), SF36, шкали Цунга та втоми та Інвентаризацію тривожних станів (STAI).

Результати Оцінка PSQI була вищою у чревних відділах при діагностиці та безглютеновій дієті, ніж у здорових добровольців (

Вступ

У загальній популяції підвищений стрес, тривога, депресія та занепокоєння пов’язані з поганою суб’єктивною якістю сну. Крім того, загальні медичні проблеми часто пов'язані з порушеннями сну. Насправді, пацієнти з хронічними медичними розладами часто мають менше годин сну та менше відновного сну порівняно зі здоровими людьми, і цей поганий сон може погіршити суб’єктивні симптоми розладу. 2 Серед шлунково-кишкових захворювань шлунково-стравохідний рефлюкс є основною причиною порушення сну через пробудження від печії, диспепсії, кашлю або задухи. 3 Інші шлунково-кишкові захворювання не вивчались.

Целіакія - це хронічне захворювання, яке має широкий спектр симптомів та ознак. Тривога, депресія та інші розлади настрою пов’язані з целіакією. 4-7 Нещодавно було показано, що синдром неспокійних ніг часто зустрічається при целіакії. 8 Більшість згаданих станів можуть впливати на сон. Оскільки якість сну при целіакії систематично не досліджувались, це дослідження досліджувало якість сну в когорті дорослих хворих на целіакію.

Матеріали і методи

До складу досліджуваної групи входили дорослі целіаки, набрані послідовно з вересня 2009 року по березень 2010 року з Центру захворювань на целіакію Університету імені Федеріко II (Неаполь, Італія) та добровольці, пристосовані за статтю та віком, набрані з персоналу лікарні та друзів хворих на КР. Дослідження було схвалено Етичним комітетом Неаполітанського університету імені Федеріко II (Діагностика та подальше спостереження за целіакією №10/2003–2013).

Целіакі були розділені на дві групи: хворих на целіакію при діагностиці на глютеносодержащей дієті (целіакія-нова, C-N) та хворих на целіакію під час спостереження на безглютеновій дієті, щонайменше 1 рік, з негативною антитрансглютаміназою Антитіло IgA (лікування целіакією, C-T). Анкети вводили вранці під час регулярного відвідування при діагностиці КР або протягом періоду спостереження. Жоден з пацієнтів не відмовився відповідати на цю анкету. Для всіх хворих на целіакію діагноз базувався на наявності антитрансглютаміназного IgA та антиендомізієвих антитіл та біопсії кишечника, сумісної з пошкодженнями, пов’язаними з глютеном. Контрольну групу (здоровий доброволець, ВГ) складали особи, які пройшли тестування та виявили негативний вміст у сироватці маркерів целіакії.

Були зібрані дані про вік, стать, сімейний стан, освіту та лабораторні показники харчування. Критеріями включення в когорту дослідження були письмова інформована згода, вік 19–60 років, відсутність серйозних психічних захворювань, відсутність раку та відсутність вагітності та дітей до 3 років, що може вплинути на якість та модальність сну.

Індекс якості сну в Пітсбурзі

Усі учасники заповнили Пітсбурзький індекс якості сну (PSQI) для оцінки якості сну. PSQI був розроблений для вимірювання якості сну протягом попереднього місяця та для розмежування хороших та поганих шпал. Якість сну - це складне явище, яке включає кілька аспектів, кожен з яких охоплюється PSQI. До охоплених областей належать суб’єктивна якість сну, затримка сну, тривалість сну, звична ефективність сну, порушення сну, використання ліків для сну та денна дисфункція.

PSQI складається з 19 самооцінюваних запитань та п’яти запитань, оцінених партнером по ліжку або співмешканцем (для оцінювання шкали використовуються лише елементи самооцінки). Частина, що вводиться самостійно, складається з 15 пунктів з декількома варіантами, які запитують про частоту порушень сну та суб’єктивну якість сну, та чотирьох записів, що стосуються типового сну, часу пробудження, затримки сну та тривалості сну. PSQI генерує сім балів, які відповідають переліченим раніше доменам. Кожна оцінка компонентів коливається від 0 (без труднощів) до 3 (важка складність). Бали компонентів підсумовуються, щоб отримати загальний бал (діапазон 0–21). Загальний бал PSQI> 5 свідчить про значні порушення сну. 9, 10

Для оцінки можливих факторів, що впливають на якість сну, було введено опитувальник SF ‐ 36, шкалу самооцінки Цунга, інвентаризацію тривоги за державними ознаками та візуальну аналогову шкалу (VAS).