Кінцівки для новонароджених дитячих кімнат Стенфордська медицина

кінцівки

Звичайна складка рук

У більшості новонароджених є дві основні складки на долоні, жодна з яких повністю не поширюється з одного боку долоні на іншу.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Поперечна долонна складка

Поширений варіант, виявлений приблизно у 5% новонароджених, поперечна долонна складка часто успадковується як сімейна ознака. Хоча поодинокі долонні складки також пов'язані із синдромом Дауна та іншими генетичними розладами, відсутність інших відхилень при фізичному обстеженні повинна запевнити експерта в необхідності подальшої оцінки.

фото Janelle Aby, доктор медицини

Полідактилія

Постаксіальна полідактилія - ​​найпоширеніший сорт. Зайва цифра може здатися майже повністю сформованою або може бути прикріплена лише тонкою м’ясистою ніжкою. Це, як правило, поодинока знахідка. Часто отримують позитивну сімейну історію.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Полідактилія

У випадках, коли додаткова цифра дуже тонка, придаток можна успішно відв’язати шовковим швом. Пропустивши деякий час для гемостазу під лігатурою, ми зазвичай відрізаємо придаток стерильними ножицями. Шов або спонтанно відпаде, або його можна буде зняти через кілька днів.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Постаксиальна полідактилія

Ще один приклад постаксиальної полідактилії. У цьому випадку полідактилія є двосторонньою, а зайві цифри повністю сформовані.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Преаксіальна полідактилія

Це немовля має полідактилію великого пальця як ізольовану фізичну знахідку. Сімейної історії не було, і знахідка була односторонньою. Преаксіальна полідактилія набагато рідше (і, швидше за все, пов’язана з основним захворюванням), ніж постаксиальна різновид. Хірургічна корекція, як правило, відкладається на кілька місяців, щоб зменшити ризик загальної анестезії.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Синдактилія пальців ніг

Цей тип легкої синдактилії іноді виявляється при фізичному огляді. Знову ж таки, це тонка знахідка. Якщо іспит не є обережним, його можна легко пропустити, оскільки в іншому випадку обидві цифри зазвичай формуються. Зазвичай це ізольована знахідка, і в цьому місці вона не впливає на функцію.

фото Девіда Кларка, доктора медицини

Синдактилія

У цьому випадку синдактилія важка. Всі чотири цифри праворуч були повністю злиті між собою (зверніть увагу на чотири зрощених нігтьових ложа). Великий палець був нормально сформований і його можна побачити праворуч від аномальної області. Це була одностороння, поодинока знахідка у інакше добре новонародженого; Вважалося, що амніотичні смуги спричинили цю проблему.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Полісиндактилія

Коли цифри сплавляються, крім того, що їх надто багато, використовується термін полісиндактилія. Ретельне обстеження важливо для виявлення таких захворювань. Якщо шкарпетки (або рукавиці) не зняти, цю знахідку можна легко пропустити. Хоча, як очікується, це не спричинить значних функціональних проблем, космезис може викликати занепокоєння у міру дорослішання дитини.

фото Дженел Ейбі, доктор медицини

Полісиндактилія

Тут знову присутня полісиндактилія. У цьому випадку п’ята і шоста цифри повністю злиті між собою. При ретельному огляді також спостерігається часткова синдактилія другого і третього пальців ніг.