Кодування поширених проблем з диханням у МКБ-10 - FPM

Як тільки ви зрозумієте кілька особливостей, ви будете готові кодувати загальні захворювання дихальної системи.

кодування

Кеннет Д. Бекман, доктор медичних наук, MBA, CPE, CPC

Fam Pract Manag. 2014 листопад-грудень; 21 (6): 17-22.

Розкриття інформації автором: не розкриваються відповідні фінансові зв'язки.

Розділи статей

  • Вступ
  • Гострий назофарингіт
  • Гайморит
  • Фарингіт
  • Мигдалини та аденоїди
  • Гортань, трахея та надгортанник
  • Ніс
  • Бронхіт та бронхіоліт
  • Грип та пневмонія
  • Емфізема/ХОЗЛ
  • Астма
  • Ще більше
  • Список літератури

“Хвороби дихальної системи” (J00-J99), можливо, більше, ніж будь-яка інша глава МКБ-10, залишає можливість лікарям виносити судження про те, як кодувати певні умови. Перш ніж ми вникнемо в самі коди, давайте вивчимо кілька незрозумілих факторів:

1. Симптом проти діагностики. За винятком стрептококового фарингіту та тонзиліту, під час першого відвідування рідко виявляється конкретний збудник інфекції, що викликає захворювання. МКБ-10 дозволяє повідомляти про ознаки або симптоми (R00-R99), коли ви ще не встановили або не підтвердили відповідний остаточний діагноз; однак, іноді те, що здається ознакою чи симптомом, насправді може вважатися діагнозом у МКБ-10. Візьмемо, наприклад, «біль у горлі». Код R07.0, "Біль у горлі", спеціально виключає "біль у горлі (гостра)", але J02.9, "Гострий фарингіт, неуточнений", зокрема включає "біль у горлі (гостра)". Отже, виявляється, що МКБ-10 вважає "біль у горлі" швидше остаточним діагнозом, ніж симптомом.