Коли у вашої дитини є дефект атріовентрикулярного (AV) каналу

Серце розділене на 4 камери. 2 верхні камери називаються передсердями, а 2 нижні камери - шлуночками. Серце містить 4 клапани. Клапани відкриваються і закриваються, щоб утримувати кров вперед через серце. Дефект атріовентрикулярного (АВ) каналу - це великий отвір в центрі серця. Це спричинено такими проблемами зі структурою серця:
Дефект міжпередсердної перегородки (ASD). Отвір у розділовій стінці (перегородці передсердь), що відокремлює передсердя в серці.
Дефект шлуночкової перегородки (VSD). Отвір у розділовій стінці (шлуночкової перегородці), що розділяє шлуночки в серці.
Один атріовентрикулярний (AV) клапан. Єдиний клапан, який розвивається на місці окремих трикуспідальних (правий бік) та мітральних клапанів (лівий бік). Ці клапани контролюють потік крові від передсердь до шлуночків.
Коли всі ці проблеми з серцем є, дефект AV-каналу вважається «повним». Медичний працівник може розповісти вам більше про серце вашої дитини та точні дефекти, які у нього є. Зазвичай дефект AV-каналу можна лікувати.
Що викликає дефект атріовентрикулярного каналу?
Дефект AV-каналу - це вроджена вада серця. Це означає, що це проблема зі структурою серця, з якою народилася ваша дитина. Точна причина невідома. Діти з синдромом Дауна (трисомія 21) мають більший ризик виникнення цієї вади серця.
Чому дефект атріовентрикулярного каналу є проблемою?
Кров, як правило, тече від камери до камери в одному напрямку через ліву та праву сторони серця. При дефекті AV-каналу кров тече через ASD і VSD з лівого боку серця в правий бік. Це називається шунтом зліва направо. Це призводить до того, що через праву частину серця проходить більше крові, ніж зазвичай. Це призводить до збільшення лівої частини серця (розширення). У легені повинно перекачуватися більше крові, ніж зазвичай. З часом надлишок крові призводить до того, що легені наповнюються зайвою кров’ю та рідиною. Це призводить до стану, який називається застійна серцева недостатність (ХСН). Також можуть виникнути проблеми з одним AV клапаном. Оскільки вона неправильно сформована, кров може витікати назад із шлуночків у передсердя (недостатність клапанів або регургітація). Це змушує серце ще більше працювати.
Які симптоми?
Діти з дефектом AV-каналу зазвичай мають ознаки та симптоми ХСН у грудному віці. До них належать:
Проблеми з диханням або прискорене дихання
Поганий приріст і зростання ваги
Синє або фіолетове забарвлення губ, шкіри та нігтів (ціаноз)
Залежно від того, наскільки серйозним є дефект та кількох інших факторів, симптоми можуть проявлятися лише в зрілому віці.
Як діагностується дефект атріовентрикулярного каналу?
Під час фізичного огляду медичний працівник перевіряє наявність таких ознак серцевої проблеми, як шум у серці. Це додатковий шум, що виникає, коли кров не плавно тече через серце. Якщо є підозра на серцеву проблему, вашу дитину можуть направити до дитячого кардіолога. Це лікар зі спеціальною підготовкою для діагностики та лікування серцевих проблем у дітей. Щоб перевірити наявність дефекту AV-каналу, можна провести такі тести:
Рентген грудної клітки. Рентген використовується для фотографування серця та легенів.
Електрокардіограма (ЕКГ). Тест реєструє електричну активність серця.