Контактні виразки гортані - розлади вуха, носа та горла - Підручники Merck Professional Edition
Контактні виразки гортані зазвичай спричинені зловживанням голосом у формі повторних різких нападів глоталу (різка гучність на початку фонації), які часто виникають у співаків (див. Професійний голос). Вони також можуть виникати після ендотрахеальної інтубації, якщо велика трубка розмиває слизову, що перекриває хрящові голосові процеси. Шлунково-стравохідний рефлюкс може також спричинити або посилити контактні виразки. Тривале виразкування призводить до неспецифічних гранульом.
Симптоми контактних виразок гортані включають різну ступінь хрипоти та слабкий біль при фонації та ковтанні.
Діагностика контактних виразок гортані проводиться за допомогою ларингоскопії. Важливою є біопсія для виключення карциноми або туберкульозу.
Лікування виразки гортані складається з ≥ 6 тижнів голосового спокою. Пацієнти повинні усвідомлювати обмеження свого голосу і навчитися коригувати свою голосову діяльність після відновлення, щоб уникнути рецидивів. Також рекомендується придушення бактеріальної флори антибіотиками.
Ризик рецидивів зменшується завдяки енергійному лікуванню гастроезофагеального рефлюксу.
Професійний голос
Люди, які професійно використовують свій голос для публічних виступів та співу, часто відчувають голосові розлади, що проявляються охриплістю або задишкою, зниженою голосовою висотою, голосовою втомою, непродуктивним кашлем, постійним очищенням горла та/або болем у горлі. Ці симптоми часто мають доброякісні причини, такі як голосові вузлики, набряк голосової складки, поліпи або гранульоми. Такі розлади зазвичай спричинені гіперфункцією голосових складок (надмірне напруження м’язів гортані при розмові) та, можливо, шлунково-стравохідний рефлюкс.