Контроль над ожирінням серед жінок за допомогою кращих практик охорони здоров’я за допомогою APU Medium
15 жовтня 2019 · 7 хв читання
Лі Лі Ен Річардсон, Магістр громадського здоров'я, Американський державний університет, і доктор Дженніфер Седілло, Член факультету, громадське здоров'я, Американський державний університет
У Сполучених Штатах 41,1 відсотка жінок старше 20 років страждають на ожиріння, повідомляє Центр контролю та профілактики захворювань. Хоча чоловіки та жінки в США мають подібні показники ожиріння, жінки переживають різні життєві події (наприклад, вагітність та менопауза), ніж чоловіки, і мають різні наслідки для здоров’я, пов’язані з ожирінням, що підвищує ризик розвитку інших супутніх захворювань. Оскільки жінки мають різні життєві події та різні наслідки для здоров’я, пов’язані із надмірною вагою або ожирінням, вони можуть скористатися більш адаптованими дієтичними та фізичними режимами, щоб схуднути та бути здоровими на всіх етапах життя.
Згідно з Журналом Американської ради сімейної медицини, тривалість часу, коли людина страждає ожирінням або надмірною вагою, і розподіл жиру в організмі (головним чином центральний та вісцеральний розподіл) збільшує ризик стати інсулінорезистентним та розвинути цукровий діабет 2 типу ( DM). Один мета-аналіз показав, що серед жінок із ожирінням СД був у 12 разів частіше.
Крім того, абдомінальне ожиріння сильно пов'язане з розвитком ішемічної хвороби серця. Жінки з колом талії (WC) більше 35,6 дюймів втричі частіше помирають від серцево-судинних захворювань.
Жіноче ожиріння може впливати на багато систем організму, включаючи опорно-руховий апарат. Наприклад, жінки з ожирінням частіше відчувають біль у попереку та остеоартроз колінного суглоба, ніж жінки з нижчими показниками маси тіла (ІМТ). Крім того, ці стани погіршуються з віком, якщо ІМТ жінки залишається високим.
Ожиріння впливає на багато різних аспектів фертильності жінки протягом усього життя. Молоді дівчата, які страждають ожирінням, можуть почати статеве дозрівання раніше, ніж однолітки з нормальною вагою. У дорослих жінок ожиріння порушує менструальний цикл, а оральні контрацептиви менш ефективні.
Для жінок з ожирінням, які завагітніли, виникають підвищені проблеми та ризики. Деякі з цих ризиків включають:
· Вищі показники розродження кесаревого розтину
· Дефекти нервової трубки
· Розщеплення губи та піднебіння
Жіноче ожиріння також може ускладнити грудне вигодовування через затримку вироблення молока, зниження реакції пролактину та порушення розвитку молочних залоз. Ці ускладнення пов'язані або з меншою тривалістю грудного вигодовування, або з відсутністю грудного вигодовування для цієї групи матерів.
Більше досліджень показує докази того, що ожиріння серед жінок є фактором ризику розвитку гінекологічних ракових захворювань, включаючи рак ендометрія, шийки матки та молочної залози. Крім того, жінки з ожирінням демонструють нижчі показники виживання, погіршення реакції на лікування, збільшення смертності та супутніх захворювань. Досі проводяться дослідження, щоб визначити, чи ожиріння також є фактором ризику раку яєчників. Вважається, що можлива зв'язок раку яєчників і ожиріння розвивається через підвищений рівень естрогену в сироватці крові, виявлений у жінок, що страждають ожирінням, що також пов'язано з розвитком раку молочної залози.
Окрім хронічних захворювань, особи, які страждають ожирінням, можуть страждати від стигматизації, що може призвести до зниження якості життя. Стигма, пов’язана з вагою, поширена у багатьох західних країнах і передбачає дискримінацію осіб із надмірною вагою/ожирінням.
Це упередження щодо зайвої ваги або ожиріння може негативно позначитися на цій групі, що може призвести до зниження рівня освіти, зменшення можливостей для кар’єрного та економічного розвитку та нижчого життєвого успіху. Крім того, наслідки дискримінації та знущань над людьми, які страждають ожирінням або надмірною вагою, можуть спричинити розлади харчової поведінки, уникнення фізичних вправ, підвищений ризик самогубств, тривоги та депресії.
Хоча жінки можуть ожиріти в будь-який момент свого життя, існують певні життєві події, які можуть призвести до збільшення ваги. Збільшення ваги після пологів є поширеним явищем серед жінок, коли 14–20% жінок зберігають вагу вагітності 11 фунтів і більше. Багато жінок приймають сидячий спосіб життя під час вагітності, який потім перетворюється на спосіб життя після пологів.