Ламінектомія медицини Джона Хопкінса

Що таке ламінектомія?

Біль у спині або шиї, що заважає нормальній повсякденній діяльності, може потребувати хірургічного втручання для лікування. Ламінектомія - це тип операції, при якій хірург видаляє частину або всю хребцеву кістку (пластинку). Це допомагає послабити тиск на спинний мозок або нервові корінці, які можуть бути спричинені травмою, грижею диска, звуженням каналу (спинномозковий стеноз) або пухлинами. Ламінектомія розглядається лише після того, як інші медичні методи не дали результату.

Чому мені може знадобитися ламінектомія?

Біль у попереку або шиї може варіювати від легкого, тупого і дратівливого до постійного, сильного та інвалідизуючого. Біль у хребті може обмежити вашу здатність рухатися та функціонувати. Ламінектомія може бути зроблена для полегшення тиску на спинномозкові нерви, лікування проблеми з диском або видалення пухлини з хребта.

Однією з найпоширеніших причин проведення ламінектомії є грижа міжхребцевого диска в хребті.

Диск може бути зміщений або пошкоджений внаслідок травм або зносу. Коли диск тисне на спинномозкові нерви, це викликає біль, а іноді оніміння або слабкість. Оніміння або слабкість буде відчуватися в тілі, де задіяний нерв, часто на руках або ногах. Найпоширенішим симптомом грижі міжхребцевого диска є ішіас. Це різкий, стріляючий біль уздовж сідничного нерва, що простягається від сідниць до стегна і вниз по задній частині ноги.

Якщо медичні методи лікування більше не дають результатів, хірургічне втручання може бути вибором. Деякі медичні методи лікування болю можуть включати:

Зміни в діяльності
Ліки, такі як міорелаксанти, протизапальні ліки та знеболюючі засоби
Спинномозкові ін’єкції
Фізична реабілітація, фізична терапія або те, і інше
Трудотерапія
Втрата ваги (якщо надмірна вага)
Відмова від куріння
Допоміжні пристрої, такі як механічні опори на спині

Ламінектомія зазвичай робиться при болях у спині або шиї, які тривають і після медикаментозного лікування. Або це робиться, коли біль супроводжується симптомами пошкодження нервів, такими як оніміння або слабкість в руках або ногах. Втрата контролю кишечника або сечового міхура від тиску в шийному або поперековому відділі хребта також зазвичай потребує хірургічного втручання.

Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник рекомендував ламінектомію.

Які ризики ламінектомії?

Як і будь-яка хірургічна процедура, можуть виникнути ускладнення. Деякі можливі ускладнення можуть включати:

Кровотеча
Інфекція
Згустки крові в ногах або легенях
Травма спинного мозку або нервового корінця
Ризики, пов’язані із застосуванням загальної анестезії

Нерв або судини в зоні операції можуть бути поранені. Це може спричинити слабкість або оніміння. Біль не може полегшити хірургічне втручання або може посилитися, хоча це трапляється рідко.

Залежно від вашого конкретного стану здоров’я, можуть бути й інші ризики. Не забудьте обговорити будь-які проблеми зі своїм лікарем перед операцією.

Як мені підготуватися до ламінектомії?

Ваш медичний працівник пояснить вам операцію та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.
Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на операцію. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
На додаток до повної історії здоров'я, ваш медичний працівник може пройти фізичний огляд, щоб переконатися, що у вас добре стан здоров'я перед тим, як проходити процедуру. У вас можуть бути аналізи крові або інші діагностичні тести.
Повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, плівки та анестезіологічних препаратів (місцевих та загальних) або у вас алергія на них.
Повідомте свого медичного працівника про всі призначені та відпускаються без рецепта ліки та рослинні добавки, які ви приймаєте.
Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які розріджуючі кров (антикоагулянти) ліки, аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам скажуть припинити ці ліки перед процедурою.
Якщо ви вагітні або думаєте, що могли б бути, повідомте про це свого лікаря.
Дотримуйтесь будь-яких вказівок за те, що ви не їли та не пили перед операцією.
Ви можете отримати заспокійливий засіб перед операцією, щоб допомогти вам розслабитися.
Ви можете зустрітися з фізіотерапевтом перед операцією, щоб обговорити реабілітацію.
Деякі види діяльності можуть бути обмежені після операції. Домовтесь про те, щоб хтось допоміг вам на кілька днів із домашніми справами та керуванням автомобілем.
Залежно від вашого стану здоров’я, ваш лікар може отримати інші інструкції для вас.