Лікування синдрому Лайєлла S - наш досвід

Б. Наполі

Операційний блок пластичної хірургії та терапії опіків, Громадянська лікарня ARNAS, Палермо, Італія

лайєлла

Н. Д’Арпа

Операційний блок пластичної хірургії та терапії опіків, Громадянська лікарня ARNAS, Палермо, Італія

М. Мазеліс

Операційний блок пластичної хірургії та терапії опіків, Громадянська лікарня ARNAS, Палермо, Італія

Резюме

З огляду на патогенні механізми синдрому Лайєлла, ми вважаємо лікування лише підтримкою недостатнім і вважаємо необхідним введення внутрішньовенно. імуноглобулін людини. Через потенційно серйозні побічні ефекти високих доз, які зазвичай рекомендують, ми вважаємо за краще використовувати низькі дози (не більше 5 г на день) разом із введенням свіжозамороженої плазми, що забезпечує переваги високого вмісту білка в альбумін (з його реанімаційною функцією) та вміст глобуліну (функціонує як специфічна терапія при синдромі Лайєлла). Ми представляємо останні випадки, які ми спостерігали та лікували за допомогою цього протоколу.

Резюме

Розглядаючи патогенез патогенезу синдрому Лайєла, автори невідворотного характеру не відповідають принципам, що підтверджують недостатність та недоречний адміністратор іммуноглобуліну людини, який внутрішньовенно застосовується. Причиною ефективного застосування потенціалу для дозування норм дозування, рекомендованих до застосування, є обмежувач дозування (максимум 5 г на день) у зв'язку з адміністрацією плазми, у тому числі з перевагами протилежного протестування. (avec sa fonction réanimatrice) та де син контену де глобулін (qui agit comme thérapie specifique dans le синдром Лайєлла). "Les Auteurs", що представляє "Les Cas Les Plus", "Récents Qu'ils Ont Obvés" та "traités utilisant de protocole".

Вступ

Синдром Лайєлла - це побічна реакція на ліки, яка, окрім впливу на кров і згортання крові, 1 2 3 4 головним чином націлена на шкірно-підшкірний, дихальний, 5 травний, 6 та сечовий 7 епітелій.

У формах, що мають неімунний патогенез (пацієнти зі СНІДом), де ферментативні дефекти перешкоджають як нормальній метаболізації лікарських засобів, що вводяться у великих кількостях, так і детоксикації реактивних продуктів 8, а також протиінфекційне введення IgIv, здається, плазмаферез лікування за вибором.

В імунних варіантах описані дві патогенні моделі:

апоптоз клітин, опосередкований перфорин-гранзимом;

Апостоз клітин, опосередкований Fas-Fas-L. 9