Мені боляче, то чому мій лікар пропонує психологу Гарвардський блог охорони здоров’я - Гарвардське здоров’я

Біль робить нас людьми. Це дзвін, відрегульований еволюцією, який часто лунає в моменти, необхідні для нашого виживання. Через біль ми можемо отримувати попередження, які викликають рефлекси, щоб уникнути потенційної небезпеки.

Але що відбувається, коли цей дзвін продовжує бити? Як ми реагуємо на сигнал, коли він заважає іншим елементам, що роблять нас людьми?

Біль, що триває довше шести місяців, вважається хронічною, і вона може не зникнути. При хронічному болі постійний сигнал дзвоника заводить вашу нервову систему і підвищує її реактивність на вхідні повідомлення. Це може викликати тривогу та тривогу. Крім того, почуття розчарування або смутку, коли біль не зникає, можуть погіршити біль.

Який зв’язок між емоціями та моїм сприйняттям болю?

Біль, депресія та тривожність проходять подібними шляхами уздовж нервової системи та поділяють багато однакових біологічних механізмів. Одна з областей мозку, яка приймає сигнали болю - зокрема, лімбічна область - поділяє багато тих самих месенджерів, що і сигнали настрою. З досліджень, що використовують нейровізуалізацію, ми знаємо, що частини мозку, що контролюють емоції та сенсорні особливості болю, змінюються у людей з хронічним болем.

Зв'язок між болем та емоціями також можна побачити з певними класами ліків. Наприклад, деякі ліки, що застосовуються для лікування болю, можуть викликати такі побічні ефекти, як ейфорія, а ліки, спочатку розроблені для психіатричних захворювань, можуть бути ефективними методами лікування деяких видів болю.

Медичне співтовариство оцінило пряму кореляцію між покращенням емоційного самопочуття та переживанням болю (і навпаки). Хронічний біль збільшує ризик депресії та тривоги, а депресія та тривога сильно прогнозують розвиток хронічного болю. Ця асоціація спостерігається в таких станах, як фіброміалгія та синдром подразненого кишечника, де поведінкові та психологічні стратегії лікування показали користь у зменшенні симптомів.

З чим мені може допомогти психолог?

Біль, що катастрофізується: Це коли ви підсилюєте негативні наслідки болю і зосереджуєтеся на почутті безпорадності, одночасно роздумуючи про наявність болю у вашому житті. Негативні думки та переконання щодо болю часто призводять до погіршення емоційного та соціального функціонування та зменшення реакції на медичні втручання щодо болю.
Страх болю: Занепокоєння або занепокоєння з приводу травми змушує уникати поведінки, що уникає, або захисної поведінки. Передбачення посиленого відчуття болю може обмежити вас у фізичній активності або відвідуванні соціальних прогулянок. Поведінка, яка уникає болю, може призвести до фізичного знешкодження та подальшого зниження якості життя.
Прийняття болю: Це складна, але високоефективна техніка, орієнтована на формування прийнятного ставлення до болю. Це включає в себе все можливе, щоб без розсуду визнати наявність болю та звести до мінімуму непотрібні думки та поведінку, які не покращать біль.
Травма: Зв'язок між попередньою травмою та хронічним болем стає все більш зрозумілим. Психологічна терапія може стосуватися постійних реакцій на фізичний та емоційний стрес, пов’язаних із травматичними переживаннями.

Який вид терапії допомагає при хронічних болях?

Існує безліч психотерапевтичних варіанти лікування зазвичай використовується, щоб допомогти людям управляти хронічним болем. Заняття медитацією та активізація, наскільки це можливо, виявилися ефективними методами, які можна зробити самостійно. Спеціалісти з психічного здоров’я, які спеціалізуються на роботі з людьми, що страждають від болю, можуть допомогти вам у проведенні додаткових обґрунтованих методів лікування:

Когнітивна поведінкова терапія (CBT): розмовна терапія, яка допомагає змінити ваші думки та поведінку, пов’язані з болем, та покращити стратегії подолання. Ви можете вивчити техніки КПТ у психолога або як частина терапевтичної групи, яка також може забезпечити мережу підтримки.
Зниження стресу на основі уважності (MBSR): форма посередництва, коли ви вчитеся без усвідомлення своїх думок і почуттів і приймаєте біль та інші незручні відчуття ні як позитивні, ні як негативні.
Гіпноз від болю (гіпноанальгезія): набір методів, призначених для модифікації ваших думок, почуттів та поведінки за допомогою підсвідомих пропозицій, спрямованих на зміну вашого досвіду болю. Гіпно-аналгезія відрізняється від ТГС - це свідоме визнання своїх емоцій, пов’язаних з болем, і більш самостійний, орієнтований на дії підхід.
Біовідгук: техніка, за допомогою якої відстежуються такі функції вашого тіла, як частота серцевих скорочень, напруга м’язів та температура шкіри, щоб ви усвідомили свої мимовільні реакції на стрес. Під час сеансів біологічного зворотного зв'язку ви вивчаєте різноманітні способи контролювати свої фізичні реакції на стрес і занепокоєння.

Де ви можете знайти допомогу для управління емоційними аспектами болю?

Завжди рекомендується мати лікаря первинної ланки, який координуватиме вашу допомогу, і ви, можливо, зможете надати вам направлення до спеціаліста з болю або психолога. Варто з’ясувати, які послуги з охорони психічного здоров’я охоплює ваше медичне страхування, орієнтуючись у цьому процесі.

Додаткові ресурси для пошуку фахівців у вашій місцевості:

Американська асоціація хронічного болю

Американське товариство болю

Чи зникне мій біль колись?

Це питання, безсумнівно, є головним у свідомості кожної людини, якщо вона болить. Складність відповіді на це пов’язана з різноманітністю та типами хронічних больових синдромів, а також індивідуальною мінливістю. Доведено, що різниця у людей, які управляють хронічним болем, полягає у застосуванні різноманітних підходів, таких як когнітивні та поведінкові методи, підтримка активності, медитація та співпраця зі своїм лікарем для пошуку ефективних медичних та процедурних втручань. Чим більше цих втручань ви спробуєте, тим більша ймовірність знайдете щось, що робить позитивний вплив.

Проблеми боротьби з хронічним больовим станом не можна недооцінити. Негативні емоції, які породжуються цим, можуть самовкорінюватися, оскільки відчуття болю може призвести до депресії, а сама депресія може призвести до посилення болю. Справившись із цим циклом, мета полягає в тому, щоб зробити всі можливі кроки, щоб продовжувати вести повноцінне життя, включаючи отримання емоційної та соціальної підтримки.