Надмірна стимуляція передачі сигналів інсулінуIGF-1 західною дієтою може сприяти цивілізаційним захворюванням
Анотація
Шлях інсулін/інсуліноподібний фактор росту-1 (IGF-1) керує еволюційно збереженою мережею, яка регулює тривалість життя та тривалість життя. Особи з синдромом Ларона, які мають мутації в рецепторі гормону росту (GHR), які призводять до важкого вродженого дефіциту IGF-1 із зниженою передачею сигналу про інсулін/IGF-1 (IIS), демонструють знижений рівень поширеності вугрів, діабету та раку. Західна дієта з високим споживанням гіперглікемічних вуглеводів та інсулінотропних молочних продуктів надмірно стимулює IIS. Скорочення IIS у суб'єктів Ларона розкриває потенційну роль стійкої гіперактивної IIS, опосередкованої західною дієтою, у розвитку цивілізаційних захворювань та пропонує раціональну перспективу для коригування дієти з менш інсулінотропними дієтами, такими як палеолітична дієта.
Вступ
Нещодавно Гевара-Агірре та ін повідомлялося про 99 еквадорських осіб із синдромом Ларона через рецептор гормону росту (GHR) дефіцит та вроджена недостатність інсуліноподібного фактора росту 1 (IGF-1), у яких не розвинувся діабет 2 типу (T2D) і майже не було раку, на відміну від їх здорових родичів із нормальним сигналом інсуліну/IGF-1 ) [1]. Нещодавнє всесвітнє опитування Штюрмана та ін продемонстрували, що жоден із 230 осіб із синдромом Ларона не страждав на рак [2]. Синдром Ларона є дуже інформативним природним експериментом і розкриває зв'язок між низьким рівнем IIS та пов'язаним із ним захистом від цивілізаційних хвороб, на відміну від перебільшених IIS, спричинених західною дієтою, як показано на малюнку 1.

Вплив сигналізації інсуліну/IGF-1 при синдромі Ларона (A) та західній дієті (B) на FoxO-опосередковану регуляцію генів та супутні патології. GHR *, мутація втрати функції рецептора гормону росту при синдромі Ларона; GIP, глюкозозалежний інсулінотропний поліпептид, інкретин, індукований білком сироватки, який стимулює проліферацію β-клітин та секрецію інсуліну; PRL, пролактин; Секреція PRL індукується серотонінергічним сигналом гіпоталамуса; Trp, триптофан та Leu, лейцин, незамінні амінокислоти, збагачені сироватковим білком α-лактальбуміну; Trp через синтез серотоніну стимулює секрецію GH і PRL гіпофіза, а Leu стимулює проліферацію β-клітин та секрецію інсуліну.
Сигналізація про інсулін/IGF-1/FoxO у нелюдських організмів
Патогенез вікових захворювань був пов'язаний з порушенням здатності протидіяти клітинним пошкодженням, викликаним окислювальним стресом. У T2D деякими наслідками окисного середовища є розвиток резистентності до інсуліну, дисфункція β-клітин, порушення толерантності до глюкози та дисфункція мітохондрій [8]. Окислювальний стрес, пов'язаний з етіологією раку, є наслідком дисбалансу у виробництві активних форм кисню (АФК) та власного антиоксидантного захисту клітини. АФК дерегулюють окисно-відновний гомеостаз та сприяють утворенню пухлини, ініціюючи абераційну індукцію сигнальних мереж, що викликають пухлиноутворення [9]. Білки FoxO є головними регуляторами стійкості до окислювального стресу та активують експресію супероксиддисмутази та каталази марганцю [5]. Більше того, FoxO1 на рівні промотору індукує експресію Hmox1 (гемоксигеназа 1), зменшуючи тим самим мітохондріальне дихання та утворення АФК [5]. Таким чином, підвищений рівень IIS з регульованим ядерним рівнем FoxO погіршує адекватну елімінацію АФК, найважливішого механізму, що сприяє розвитку вугрів, T2D та раку.
Сигналізація про інсулін/IGF-1/FoxO та діабет 2 типу
FoxO1 інгібує проліферацію β-клітин [10]. Харчові зміни транскрипційної активності β-клітин FoxO1 переважно опосередковуються за допомогою стимульованої глюкозою секреції інсуліну та сигналізації рецепторів інсуліну. Нещодавно концепція "метаболічної діапаузи" була запропонована для змін, викликаних FoxO1, для захисту β-клітин від окисного стресу, що лежить в основі концепції відпочинку β-клітин як цілі лікування при T2D [11]. Таким чином, FoxO1, точка зближення IIS, організовує проліферацію β-клітин та апоптоз, які обидва збільшуються при T2D [12].
Інсулін/IGF-1/FoxO сигналізація та рак
GH, IGF-1 та інсулін впливають на розвиток раку, а підвищений рівень IGF-1 у сироватці крові асоціюється із підвищеним ризиком раку передміхурової залози, молочної залози та прямої кишки [13]. Стюерман та ін провели велике всесвітнє опитування щодо поширеності раку у пацієнтів з різними причинами вторинного вродженого дефіциту IGF-1 і підтвердили, що суб'єкти із синдромом Ларона з вродженим дефіцитом IGF-1, здається, захищені від розвитку раку [2]. IIS регулює ядерний розподіл білків FoxO, які все частіше вважаються унікальними клітинними мішенями, спрямованими проти раку людини, з огляду на їх проапоптотичні ефекти та здатність призводити до зупинки клітинного циклу [5, 14]. FoxOs беруть участь у контролі ангіогенезу, проліферації стовбурових клітин, адгезії клітин, реакції на окислювальний стрес, а також вродженого та набутого імунітету. Таким чином, постійно збільшений рівень IIS з послідовним зниженням рівня ядерного FoxO може сприяти розвитку раку [14].