Надмірна вага Діабет Ожиріння та діабет

Контур

  • Хімічна інженерія
  • Хімія
  • Комп'ютерна наука
  • Науки про Землю і планети
  • Енергія
  • Техніка
  • Матеріалознавство
  • Математика
  • Фізика та астрономія

Цифри

досягнення цілей

Ефективність схеми стимулювання поведінки, пов’язаної з досягненням цілей у дітей із зайвою вагою: Кластеризоване рандомізоване контрольоване дослідження

Діє з січня 2019 року

Анотація

Односліпечне, кластерне рандомізоване контрольоване дослідження з 10-тижневим, 6-місячним та 18-місячним спостереженням. Громадські програми зниження ваги для дітей були рандомізовані за (i) стандартною програмою плюс схема стимулювання (втручання) або (ii) лише за стандартною програмою (контроль). Первинним результатом був середній показник BMIz через 18 місяців. Вторинні результати включали антропометричні та поведінкові заходи.

Результати: Загалом було набрано 37 об’єктів (33 міські та 4 регіональні) та 512 дітей. Порівняно з початковим рівнем, за 18 місяців спостереження загальна когорта досягла значного зниження середнього показника ІМТ (1,7 проти 1,0, р. 85-й процентиль для їх віку та статі 25 (iii), зареєстрованих та відповідаючих критеріям для участі в програмі Go4Fun® на сайті, що бере участь, та (iv) батьки/опікуни надають письмову та інформовану згоду.

Рандомізація

Придатні сайти були рандомізовані для надання втручання (стандартна програма Go4Fun® плюс заохочення) або контролю (лише стандартна програма Go4Fun®) протягом 10 тижнів. Рандомізацію проводили за допомогою комп'ютерної послідовності (1: 1) зі стратифікацією згідно LHD, щоб забезпечити рівне представництво між різними зонами NSW між групами. Послідовність розподілу була прихована від дослідницького персоналу. Незважаючи на те, що окремі учасники не були засліплені щодо розподілу своїх груп, для мінімізації упередженості учасникам було наказано не розкривати розподіл своїх груп засліпленим оцінювачам результатів під час подальших оцінок.

Контроль сайтів

Сайти, випадково розподілені в контрольному плечі, продовжували надавати стандартну та добре налагоджену програму Go4Fun®. Стандартна програма проводиться навченими медичними працівниками і складається з щотижневих очних занять (по одній на тиждень) протягом 10 тижнів протягом навчального періоду. Сеанси вправ передбачають одну годину занять, які поступово розвивають силу, форму та самооцінку [9]. Сеанси харчування включають поради щодо здорового харчування, читання етикеток та рецептів продуктів харчування [9]. Сеанси зміни поведінки включають постановку цілей, вирішення проблем та моделювання ролей [9]. За допомогою попередніх фокус-груп було досягнуто консенсусу щодо забезпечення стандартизації Go4Fun® між сайтами. Було також домовлено, що всі діти можуть отримати пляшку з водою (залежно від того, щоб відвідати один сеанс), надувні кульки (три сеанси) та скакалки (10 сеансів).

Місця втручання

Сайти, довільно розподілені до групи втручання, забезпечували стандартну програму Go4Fun®, а також розширену постановку цілей та структуровану схему стимулювання. Схема стимулювання була розроблена шляхом повторного процесу, що поєднує огляд літератури, фокус-групи та консенсусні зустрічі із зацікавленими сторонами, спираючись на існуючі підходи до встановлення цілей [21]. На місцях втручання діти брали участь у розширеному компоненті встановлення цілей та отримували стандартизовані стимули для досягнення певного рівня досягнення цілей. Тобто для втручання учасники встановлюють конкретні, вимірювані, досяжні, відповідні та своєчасні (SMART) [24] поведінкові цілі та досягнення цих цілей призвело до стимулювання. Цей підхід наголошував на важливості вдосконалення процесу встановлення цілей, включаючи їх скидання/розтягнення, якщо їх було досягнуто занадто легко, в програмі, а також прив'язку досягнення цілей до стимулів [24]. Компонент цілепокладання та схема стимулювання були розроблені та узгоджені в ході попередньої роботи для цього дослідження з оглядом вдосконалення цільових цілей та стимулів, як показано нижче.