Надмірне волосся DermNet NZ

Автор: A/професор Аманда Оуклі, дерматолог, Гамільтон, Нова Зеландія, лютий 2016 р.

Вступ

Надмірне волосся складається з двох частин:

Що таке гірсутизм?

Гірсутизм - це чоловічий зразок вторинного або постпубертального росту волосся, що спостерігається у жінок. Це виникає в області вусів і бороди в період статевого дозрівання, коли волосся також з’являються у не-волосистих жінок в області пахв і лобка. У гірких жінок також може розвинутися більш густе, довге волосся, ніж зазвичай на кінцівках і тулубі.

Гірсутизм також відомий як гірсути.

Гірсутизм

може бути

Що таке гіпертрихоз?

Гіпертрихоз - це нежирний надмірний ріст волосся, який перевищує норму для віку, статі та раси чоловіка чи жінки. Це може стосуватися непігментованого волосся на велюсі або темнішого, довшого, кінцевого волосся, а також може бути узагальненим або локалізованим .

Гіпертрихоз

Хто отримує гірсутизм?

Які жінки вважаються хурсутами, залежить від культури та етнічної приналежності, оскільки нормальний діапазон вторинного росту волосся змінюється залежно від раси. Слід також зазначити, що жінки витрачають багато часу та енергії на видалення небажаного волосся, що призводить до неприродної норми без волосся у сучасному суспільстві.

  • Хірцутний характер росту волосся, як правило, визначається генетично, підтверджується, якщо члени сім'ї чоловіків та жінок також мають більше волосся, ніж в середньому.
  • Пізній початок гірсутизму може бути обумовлений гіперандрогенією, де спостерігається збільшення циркулюючих андрогенів, включаючи тестостерон .

Гіперандрогенія часто пов’язана з полікістозом яєчників, резистентністю до інсуліну та ожирінням. Рідкісні причини включають:

  • Андрогенні ліки
  • Синдром Кушинга
  • Вроджена гіперплазія надниркових залоз
  • Пухлина наднирника або яєчника.

Хто отримує гіпертрихоз?

Ріст волосся є генетично детермінованим і дуже мінливим. Гіпертрихоз може бути суб’єктивною скаргою здорових людей. Патологічний гіпертрихоз може бути вродженим або набутим.

Вроджений гіпертрихоз

  • Вроджений гіпертрихоз ланугіноза, також відомий як гіпертрихоз універсаліс, та вроджений гіпертрихоз терміналіс - дуже рідкісні синдроми з аутосомно-домінантним успадкуванням.
  • Не уникати гіпертрихозу - це обмежена ділянка кінцевого росту волосся. Хвостик фавна в нижній частині спини може бути пов'язаний з підшкірною хребтом.
  • Локалізований гіпертрихоз також може бути ознакою вродженого меланоцитарного носа, судинної вади розвитку, бейка Бекера і рідше інших родимок.

Набутий гіпертрихоз

Генералізований набутий гіпертрихоз може бути пов'язаний з:

  • Porphyria cutanea tarda
  • Гіпотрофія, наприклад, нервова анорексія
  • Злоякісність
  • Системні ліки, такі як циклоспорин, фенітоїн, андрогенні стероїди або міноксидил.

Локалізований набутий гіпертрихоз може бути пов’язаний із:

  • Підвищена судинність
  • Повторюване розтирання або подряпини (лишайник простий)
  • Нанесення штукатурки (тимчасова)
  • Повторне застосування місцевого міноксидилу, потужного місцевого стероїду, йоду або псораленів (місцевий PUVA)
  • Трихомегалія (довгі вії) може виникати від місцевого біматопросту або системного ерлотинібу.

Що викликає гірсутизм?

Різні гени, експресовані в окремих волосяних фолікулах, різняться у своїй реакції на андрогени.

  • Волосяні фолікули у місцях вторинного росту волосся більш чутливі до андрогенів, ніж в інших областях.
  • Андрогени змінюють взаємодії мезенхіми та епітеліальних клітин, змінюючи тривалість росту волосся, розмір шкірного сосочка та активність клітин сосочка дерми, кератиноцитів та меланоцитів.
  • Маленькі фолікули ворсинок, що утворюють крихітні, практично непомітні волоски, стають більшими проміжними та кінцевими фолікулами, роблячи більші пігментовані волоски.