Наповнення обличчя, частина 3 Лікування нижньої частини обличчя Дерматолог
В заключній статті цієї серії, присвяченій лікуванню обличчя, основна увага приділяється нижнім сторонам обличчя, включаючи щелепи, підборіддя та інше.
Нижня третина обличчя - це, мабуть, найменш зрозуміла і недоопрацьована область обличчя. Лікування губ - це досить велика тема, щоб бути предметом окремої статті, тому вони тут не будуть висвітлюватися. Як і у інших частинах обличчя, глобальне лікування стає все більш важливим, і ботулінічні токсини та наповнювачі (і, можливо, біматопрост для цього смуглого вигляду) є загальним явищем. Втрата об’єму в нижній третині обличчя може бути найбільш коригувальною роботою.
Варіанти лікування
Періоральні ритиди є частим джерелом звернення до дерматології та/або практики пластичної хірургії. Їх можна лікувати за допомогою ін’єкцій ботулотоксину в м’яз очниці для ліній, спричинених гіпердинамічними м’язами, а також наповнювачами. При заповненні цих ліній важливо підібрати наповнювач, який відповідає глибині лінії та товщині шкірки. Наприклад, Belotero, Juvederm або Restylane часто є відповідним наповнювачем для тонких ліній навколо рота. Ін’єкції, зроблені голкою 30 або 32, можуть мінімізувати ризик розвитку ущільнень і шишок. Інший спосіб лікування періоральної ритиди включає відновлення наповнювачів. Коли я готую, я зазвичай ввожу рівні частини фізіологічного розчину або лідокаїну з рестиланом, білотеро або юведермом для досягнення правильної консистенції. Відновлення продуктів таким чином допомагає м’яко надувати лінії, не створюючи спиць, які можна побачити у продуктів, які не відновлені.
Область підборіддя та щелепи нижньої частини обличчя - це область, яка заслуговує на особливу увагу. Ця зона може призвести до найдраматичніших результатів лікування нижньої частини обличчя. У жінок середнього та старшого віку рецесія кісток у поєднанні із в'ялістю середини обличчя викликає суєту, оскільки системи риштування та підвісу зменшуються. Я люблю вводити в область підборіддя жорсткі наповнювачі, такі як Perlane або Radiesse, щоб зробити область більш чітко визначеною. Використання від 0,5 мл до 1,0 мл може дати значні результати, а додавання чітко вираженого підборіддя може мати величезну різницю. Канадські та європейські лікарі використовують Voluma для цієї галузі.
Ін’єкції ботулотоксину в менталіс, масетер та депресор anguli oris (DAO) також можуть допомогти поліпшити зовнішній вигляд нижньої частини обличчя. Менталіс не тільки створює гальковий вигляд, але також служить депресором нижньої частини обличчя. Ін'єкція 2-4 одиниць ботоксу, 5-10 одиниць Dysport або 3-6 одиниць Xeomin може допомогти розслабити менталіс. Ефективне лікування куточків рота вимагає використання наповнювачів на додаток до токсинів. Ін'єкції в менталіс можуть бути зроблені як одиночна ін'єкція, що вводиться центрально, так і у вигляді роздільного ін'єкційного введення в кожну частину нижнього менталісу. DAO втягує куточки рота неповноцінно, і розслабляючи їх, куточок рота рухається вгору. Однак це ін’єкція, яка загрожує труднощами, оскільки вона також може впливати на депресорні губи; коли це відбувається, це призводить до кривої посмішки. Ін'єкції в DAO можуть бути зроблені шляхом введення голки в передній бік масетера у нижній край нижньої щелепи. Кількість одиниць варіюється, але зазвичай для кожної сторони використовується від 2 до 3 одиниць ботоксу, від 3 до 5 одиниць ксеоміна або від 5 до 8 одиниць диспорту.