Направлення лікаря людей із зайвою вагою на лікування з низьким енергоспоживанням (DROPLET) у первинній медичній допомозі
Приналежність
- 1 Наффілдський відділ наук про первинну медичну допомогу Оксфордського університету, Оксфорд, Великобританія.
- PMID: 28780559
- PMCID: PMC5629710
- DOI: 10.1136/bmjopen-2017-016709
Автори
Приналежність
- 1 Наффілдський відділ наук про первинну медичну допомогу, Оксфордський університет, Оксфорд, Великобританія.
Анотація
Вступ: Світова поширеність ожиріння значно зросла за останні десятиліття. Існує нагальна потреба у визначенні ефективних втручань для лікування встановленого ожиріння, які можна доставити в масштабі. Метою дослідження направлення людей із зайвою вагою на лікування з низьким енергоспоживанням (DROPLET) є визначення клінічної ефективності, доцільності та прийнятності направлення на загальнопрофільну програму заміни дієти з низьким енергопостачанням порівняно із звичайними втручаннями у первинній медичній допомозі.
Методи та аналіз: Випробування DROPLET - це рандомізоване контрольоване дослідження, що порівнює програму заміни загальної дієти з низьким енергоспоживанням та звичайні втручання з контролю ваги, що проводяться на первинному рівні. Кваліфіковані пацієнти будуть набрані через реєстри первинної медичної допомоги та рандомізовані для отримання програми поведінкової підтримки, яку проводить їхня медична сестра, або направлення до комерційного постачальника, що пропонує початкову програму заміни загальної дієти на 810 ккал/д протягом 8 тижнів з подальшим поступовим реінтродукція їжі разом із щотижневою підтримкою поведінки протягом 24 тижнів. Основним результатом є зміна ваги у 12 місяців. Вторинними результатами є зміна ваги через 3 і 6 місяців, частка учасників, які досягають 5% і 10% втрати ваги через 12 місяців, і зміна маси жиру, гемоглобіну А1с, холестерину ліпопротеїдів низької щільності та систолічного та діастолічного артеріального тиску при 12 місяців. Дані будуть проаналізовані на основі наміру лікувати. Якісні співбесіди з підбіркою пацієнтів та постачальниками медичних послуг оцінять їх досвід у програмах схуднення та визначають фактори, що впливають на прийнятність та прихильність.