Не потрібне різання в хірургії схуднення під назвою Toga - The New York Times
Нещодавно в середу Карлін Перес лежала без свідомості на операційному столі у Верхньому Манхеттені, в той час як її хірурги та два консультанти компанії, що займається виробництвом медичних виробів, вдивлялись у монітор, який відображав зображення всередині її шлунково-кишкового тракту.
Хірурги, д-р Марк Бесслер і д-р Даніель Девіс, щойно закріпили їй шлунок, сформувавши трубку розміром з великий палець, яка містила лише невелику кількість їжі. Операція нагадувала інші, зроблені для схуднення, з однією величезною різницею. У справі пані Перес різання не було. Натомість хірурги пропустили степлер їй у горло і зшили живіт зсередини.
Оглядаючи їх ручну роботу, доктор Бесслер сказав: "Я не думаю, що ви станете набагато кращими від цього".
Операція, призначена для того, щоб люди відчували ситість після того, як їли дуже мало, є суворо експериментальною. Лише декілька пацієнтів пробували це в цій країні в рамках дослідження, заплаченого Satiety Inc., яке робить степлери і сподівається, що Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів їх схвалить.
Пані Перес, 25-річна аспірантка з соціальної роботи, стала другим пацієнтом у лікарні Нью-Йорк-Пресвітеріан/Колумбія, яка взяла участь у дослідженні. Насичені працівники консультували її хірургів протягом усієї операції.
Процедура є частиною тенденції робити операцію менш болючою та інвазивною, щоб мінімізувати ризики та пришвидшити відновлення. Багато операцій, котрі колись вимагали великих надрізів, зараз виконуються через невеликі щілини, із встановленими камерами, що дозволяють хірургам бачити, що вони роблять на відеоекранах. Лікарі пані Перес зробили наступний крок: використовуючи природний отвір, щоб уникнути прорізування черевної стінки. Доктор Бесслер та інші хірурги застосовували подібні методики для видалення апендикса через рот, а жовчного міхура через піхву.
У Мексиці та Європі за останні два-три роки 98 пацієнтам зробили нову операцію для схуднення, яку назвали Тога (для трансоральної гастропластики). У середньому ті, хто подолав річну межу, втратили близько 40 відсотків надмірної ваги. Тільки час покаже, чи зможуть вони уникнути повернення.
Існують старі, добре налагоджені операції, які призводять до більшої втрати ваги, і в США щороку їх проводять 200 000 людей. Відома як баріатрична хірургія, її часто роблять через щілини.
Але навіть щілини залишають шрами і прорізують м’язи живота, що спричиняє біль, сказав доктор Бесслер. Операції також можуть мати ускладнення, такі як грижі та витоки в шлунково-кишковому тракті.
"Більшість людей не хочуть ризикувати", - сказав він, додавши, що насправді вони мають лише близько 2 відсотків тих, кому може допомогти баріатрична хірургія.
Близько 15 мільйонів американців страждають ожирінням, тобто їх індекс маси тіла ? тип співвідношення вага/зріст ? становить щонайменше 40 (надмірна вага починається з 25). Медичні рекомендації рекомендують хірургічне втручання, коли індекс досягає 40, або 35, якщо є також ускладнення, такі як діабет або серцеві захворювання.
Пані Перес має 5 футів 9 і важить 289 фунтів, при індексі маси тіла 42 ? хоча її зріст і щедра оправа допомагають приховати вагу. Її сім'я, друзі та хлопець кажуть, що вона виглядає чудово.
Але у неї неоднозначні почуття щодо своєї зовнішності. У середній школі вона важила 175 або 180 фунтів і їй було зручно з цією вагою. Але вона набрала 90 фунтів в коледжі і не могла зняти його. Вона сподівається, що операція допоможе їй схуднути на 60 кілограмів, можливо, навіть до закінчення цієї весни в Університеті Стоні Брук.
"Я не відчуваю, що це велика проблема, але, звичайно, є", - сказала вона. “Якщо я виходжу зі своїми сестрами із друзів або друзями, щоб купити одяг, я, мабуть, не можу купити там, де вони роблять. Я той, хто виходить з аксесуарами. Це обман ".