Недоїдання у Вірменії Справа національної безпеки
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у світі 171 мільйон дітей у віці до 5 років затримуються в рості. З цих 171 мільйона 115 мільйонів страждають від марнотратства; 20 мільйонів від гострого недоїдання; і майже 4 мільйони щороку помирають від проблем зі здоров'ям, пов'язаних з недоїданням. Іншими словами, понад 10000 дітей щодня помирають від стану, який легко запобігти.
Недоїдання зачіпає дітей у всьому світі - від промислово розвинених країн, таких як США, де 49 мільйонів людей переживають голод, до збіднених регіонів, таких як Сомалі, де 42 відсотки дітей до 5 років страждають від затримки росту. У Вірменії відставання в рості зачіпає приблизно кожне п’яте дітей, згідно з оглядом здоров’я та демографії Вірменії (ADHS) 2010 року, опублікованим у квітні 2012 року.
Зростання росту, який є результатом тривалого недоїдання, може спостерігатися у нижчому за нормальний зріст дитини. Недоїдання відображає хронічне або гостре недоїдання. Наслідки сягають за межі того, що потрапляє в очі - за межі відсутніх сантиметрів у висоту: це може завдати шкоди здоров’ю дитини, збільшуючи сприйнятливість до хвороб та хвороб. Це також може мати руйнівний вплив на емоційну та соціальну поведінку дитини, когнітивні (навчальні) функції та навіть може спричинити смерть. За затримкою росту, за словами ЮНІСЕФ, "часто неможливо виправити". Витрата, в свою чергу, є ознакою гострого недоїдання. Він "описує недавній важкий процес, який призвів до значної втрати ваги, як правило, як наслідок гострої нестачі їжі, важкої хвороби або того й іншого", - зазначається у звіті ADHS.
Недоїдання - це не просто трагедія на індивідуальному рівні, а національна катастрофа в очах Кіма Хекіміяна та Річарда Декельбаума, викладачів Інституту харчування людини Колумбійського університету. «Уявіть, якщо майже 20 відсотків і без того зменшеного населення Вірменії не можуть повністю розкрити свій потенціал внаслідок хронічного недоїдання. Наслідки катастрофічні ... Розробка довгострокових стратегій поліпшення харчування дітей є інвестицією у майбутнє Вірменії та вирішальною для її виживання », - заявили вони у проектній пропозиції, спрямованій на покращення стану харчування дітей у Вірменії.
Якість та різноманітність продуктів харчування, а не кількість, лежать в основі проблеми країни. Діти у Вірменії не отримують належного харчування внаслідок «бідності, цін на продовольство, конкуренції за побутові ресурси, спричиненої глобалізацією, та більш широкого доступу до перероблених продуктів харчування через розширення супермаркетів», Хекімян, який також є запрошеним професором американської Університет Вірменії (AUA), сказав вірменському тижневику.
Хекімян та Деккельбаум рекомендують розвивати освітні ініціативи, спрямовані на медичних працівників, осіб, що формують політику, вагітних жінок та матерів; сільськогосподарські програми для забезпечення доступності харчових продуктів харчування; призначення медичних тестів, що визначають піддаються лікуванню причини недоїдання (тобто целіакію, кишкові паразити та алергію на коров’яче молоко); і розподіл мікроелементів, якщо це необхідно.
Успішне викорінення проблеми залежить від підвищення обізнаності та освіти, з одного боку, та від втручання, з іншого. "Ми хочемо виміряти знання вихователів - матерів та бабусь - тому що вони, мабуть, не знають про важливість заліза та білка для маленьких, думаючи, що хліб та картопля ситні, поживні та відносно дешеві", - сказав Хекімян. "Докази свідчать про те, що як бідні, так і заможні сім'ї мають низькі темпи розвитку дітей".
"Причина, по якій ми не маємо сповільненого зростання в США, не через наш ВВП, а через збагачені продукти, які ми даємо своїм дітям", - пояснила вона. "Педіатр рекомендує через півроку давати рисову крупу, яка є збагаченою, як і наші макарони та хліб".
За даними Міністерства охорони здоров’я Вірменії, рівень дефіциту фолієвої кислоти у Вірменії приблизно в чотири рази вищий, ніж у США до того, як країна почала збагачувати борошно. Наслідки дефіциту фолієвої кислоти можна побачити у великій кількості дефектів нервової трубки у немовлят у Вірменії. Діти можуть бути анемічними, але не матимуть запасів заліза. У Вірменії існує лише один національний набір даних про анемію, проведений ADHS у 2005 році, і він свідчить про високий рівень анемії у дітей. Команда Хекіміяна з Колумбії хотіла б продовжити дослідження рівня заліза в крові у дітей, оскільки дослідження ADHS вивчало лише загальний рівень гематокриту та гемоглобіну.
За останні 10 років звіт ADHS, який проводить Вірменська національна статистична служба (НСС) та Міністерство охорони здоров’я, є єдиним поточним та загальнонаціональним опитуванням у країні. Хекімян та Декельбаум сподіваються провести подальші дослідження причин недоїдання у Вірменії, оскільки солідний набір даних є першим кроком. Вони планують оцінити та контролювати стан харчування 1500 дітей та їхніх матерів протягом запропонованого п’ятирічного проекту. Команда вивчить фактори, що сприяють затримці розвитку, включаючи медичні, соціально-економічні та поведінкові умови. Дітей перевірять на анемію, целіакію та паразити. Буде проведено лікування та розроблено освітні програми.
Результати узгоджених зусиль очевидні в регіоні Талін, де World Vision Armenia зробила роботу з недоїдання за допомогою сільськогосподарських, харчових та медичних заходів. За кілька років темп затримки росту значно зменшився, зазначив Хекімян.
У плані також двотижневий семінар з питань харчування в Асоціації за участю викладачів Колумбійського університету, орієнтований на політиків, парламентарів та членів міністерств охорони здоров'я, сільського господарства, економіки та освіти. Метою є заохочення загальносистемного структурного втручання для більшого та довгострокового впливу.