Невралгія трійчастого нерва MS Trust

На цій сторінці

Невралгія трійчастого нерва - це різновид нервового болю, який може викликати колючі або пекучі відчуття з боку обличчя, як правило, лише з одного боку. Біль може тривати лише кілька секунд або хвилин, але може повторюватися багато разів під час нападу. У деяких людей біль в обличчі присутній постійно. Невралгія трійчастого нерва може бути нестерпно болючою.

Невралгія трійчастого нерва частіше зустрічається при розсіяному склерозі, ніж серед загальної популяції, і його можна сплутати з болем у зубах. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, вам слід оцінити, чи є це симптомом вашої РС, особливо перед тим, як розглянути будь-яку серйозну стоматологічну роботу.

Біль може бути спровокована щоденними діями, такими як їжа, гоління, розмови або перебування на вулиці навіть на легкому вітрі. Помітивши будь-які тригери, можна допомогти вам впоратися з болем, уникаючи їх, де це можливо. Для початку зазвичай лікування проводиться препаратом, який називається В-карбамазепін. Якщо медикаментозне лікування не працює, хірургічне втручання може бути варіантом.

Що таке невралгія трійчастого нерва?

Невралгія трійчастого нерва, яку іноді називають тиковою дулю, є різновидом нервового (нейропатичного) болю в боці обличчя і може бути симптомом розсіяного склерозу. Різні люди по-різному відчувають невралгію трійчастого нерва. Найчастіше це відчувається в щоці або у верхній чи нижній щелепі, але деякі люди відчувають біль у напрямку до ока, вуха та чола або всередину рота. Може здаватися, що це відбувається від одного або декількох зубів, тому багато людей відвідують свого стоматолога для початку. Зазвичай він знаходиться лише на одній стороні обличчя (односторонній), хоча в рідкісних випадках він зустрічається по обидві сторони обличчя (двосторонній), хоча і не одночасно.

Для деяких людей це раптовий сильний різкий біль, як ураження електричним струмом, але для інших це може бути більш тривалим ниючим або пекучим відчуттям. Зазвичай це трапляється як раптові короткі напади, що тривають від декількох секунд до декількох хвилин. У деяких людей ці напади трапляються багато разів на день; це приклад пароксизмальних симптомів. Деякі люди усвідомлюють, що напад настає, але для більшості людей він настає без попередження.

Напади можуть тривати протягом днів або місяців, але можуть бути і періоди без болю, відомі як періоди ремісії, які тривають місяцями або навіть роками. Для деяких людей біль стає постійною.

Що викликає невралгію трійчастого нерва?

Цей симптом називається невралгією трійчастого нерва, оскільки уражається саме трійчастий нерв. Невралгія означає біль, що йде по шляху нерва. В трійчастий нерв контролює м’язи, необхідні для жування, і відповідає за відчуття дотику та болю в обличчі. Є два трійчасті нерви, по одному на кожній стороні обличчя, і кожен нерв має три основні гілки, що дає назву трійчастому (з «три» означає три). Невралгія трійчастого нерва може вразити одну або кілька з цих гілок, і розташування болю залежить від того, яка з них уражена.

При МС невралгія трійчастого нерва найчастіше спричинена пошкодженням мієлінової оболонки навколо трійчастого нерва. У людей, які не мають РС, найчастіше це викликано кровоносною судиною, що тисне на нерв усередині черепа, що називається компресією. Це іноді може траплятися у людей з РС, тому перед розглядом варіантів лікування, особливо хірургічного, може бути важливо визначити, що є причиною болю.

Тригери

Приступи болю, що відчуваються при невралгії трійчастого нерва, часто провокуються щоденними справами, деякі з них дуже короткими або, здавалося б, дріб’язковими. До них можна віднести:

Прання
Розмовляючи
Гучний звук
Жування
Гоління
Нанесення макіяжу
Ковтання
Поцілунки
Рухи головою
Пити
Усміхається
Чищення зубів
Вітерець або кондиціонер
Гаряча, холодна або гостра їжа
Вібрація від ходьби
Вібрація в подорожі автомобілем

Однак біль може виникати спонтанно, без явного спускового механізму.

Фампридин

Дослідження показали, що фампридин може погіршити невралгію трійчастого нерва і, можливо, спричинити такий тип болю у тих, хто вже відчуває змінені відчуття в обличчі.

Скільки людей отримує невралгію трійчастого нерва?

Недавні дослідження показують, що від чотирьох до шести на кожні 100 людей з РС стикаються з невралгією трійчастого нерва, що приблизно в 400 разів частіше, ніж загальна популяція. Невралгія трійчастого нерва іноді є раннім симптомом при РС, але вона також стає більш імовірною, чим довше у вас є РС.

У людей до 40 років, які не мають РС, рідко трапляється невралгія трійчастого нерва, тому для тих, хто в цьому віковому діапазоні, особливо важливо враховувати, чи є симптом частиною їх РС.

Що я можу зробити, якщо у мене невралгія трійчастого нерва?

Якщо ваш біль здається, що він може бути пов’язаний з одним чи кількома вашими зубами, тоді спочатку варто відвідати стоматолога. Варто зазначити, що у вас РС і що невралгія трійчастого нерва може бути можливою. Якщо стоматолог не може виявити нічого поганого у ваших зубах або запропонує серйозні стоматологічні роботи, такі як видалення або кореневий канал, можливо, варто вивчити можливість невралгії трійчастого нерва, перш ніж продовжувати далі.