NIMH »Депресія

Огляд

Депресія (основний депресивний розлад або клінічна депресія) є загальним, але серйозним розладом настрою. Це спричиняє важкі симптоми, які впливають на ваше самопочуття, мислення та поводження з повсякденними діями, такими як сон, їжа чи робота. Щоб діагностувати депресію, симптоми повинні бути принаймні два тижні.

Деякі форми депресії дещо відрізняються, або вони можуть розвинутися за унікальних обставин, таких як:

Приклади інших типів депресивних розладів, що нещодавно були додані до діагностичної класифікації DSM-5, включають розлад порушення регуляції настрою (діагностований у дітей та підлітків) та передменструальний дисфоричний розлад (ПМДД).

Ознаки та симптоми

Якщо ви відчували деякі з наведених нижче ознак та симптомів більшу частину дня, майже щодня протягом принаймні двох тижнів, можливо, ви страждаєте від депресії:

Стійкий сумний, тривожний або «порожній» настрій
Почуття безнадії або песимізму
Дратівливість
Почуття провини, нікчемності чи безпорадності
Втрата інтересу чи задоволення від хобі та занять
Зниження енергії або втоми
Переміщення або розмова повільніше
Почуття неспокою або проблеми з сидячим нерухомим станом
Труднощі з концентрацією, запам'ятовуванням або прийняттям рішень
Труднощі зі сном, раннє пробудження або недосипання
Зміни апетиту та/або ваги
Думки про смерть або самогубство, або спроби самогубства
Болі або болі, головні болі, судоми або проблеми з травленням без чіткої фізичної причини та/або які не полегшують навіть при лікуванні

Не кожен, хто в депресії, відчуває кожен симптом. Деякі люди відчувають лише кілька симптомів, тоді як інші можуть відчувати багато. Для діагностики серйозної депресії на додаток до зниженого настрою потрібні кілька стійких симптомів, але люди з лише кількома - але тяжкими - симптомами можуть отримати користь від лікування своєї «субсиндромальної» депресії. Тяжкість та частота симптомів та те, як довго вони тривають, будуть різнитися залежно від конкретної людини та її конкретної хвороби. Симптоми також можуть відрізнятися залежно від стадії захворювання.

Фактори ризику

Депресія є одним з найпоширеніших психічних розладів у США. Сучасні дослідження показують, що депресія викликана поєднанням генетичних, біологічних, екологічних та психологічних факторів.

Депресія може трапитися в будь-якому віці, але часто починається у зрілому віці. Зараз депресія визнана такою, що трапляється у дітей та підлітків, хоча іноді вона проявляється більш помітною дратівливістю, ніж низький настрій. Багато хронічних розладів настрою та тривожності у дорослих починаються з високого рівня тривожності у дітей.

Депресія, особливо середнього віку або дорослих людей, може супроводжуватися іншими серйозними медичними захворюваннями, такими як діабет, рак, хвороби серця та хвороба Паркінсона. Ці стани часто гірші, коли є депресія. Іноді ліки, що приймаються від цих фізичних захворювань, можуть викликати побічні ефекти, що сприяють депресії. Лікар, який має досвід лікування цих складних захворювань, може допомогти виробити найкращу стратегію лікування.

До факторів ризику належать:

Особиста або сімейна історія депресії
Основні життєві зміни, травма або стрес
Певні фізичні захворювання та ліки

Лікування та терапія

Депресію, навіть найважчі випадки, можна вилікувати. Чим раніше почати лікування, тим ефективніше воно. Зазвичай депресія лікується ліками, психотерапією або їх комбінацією. Якщо ці способи лікування не зменшують симптомів, для вивчення може бути застосована електроконвульсивна терапія (ЕКТ) та інші методи стимуляції мозку.

Швидка порада: Двоє людей не страждають однаково від депресії, і не існує "універсальних варіантів" для лікування. Щоб знайти найкраще підходить для вас лікування, можуть знадобитися деякі спроби та помилки.

Ліки

Антидепресанти - це ліки, що лікують депресію. Вони можуть допомогти покращити спосіб використання мозку певними хімічними речовинами, які контролюють настрій або стрес. Можливо, вам доведеться спробувати кілька різних антидепресантів, перш ніж знайти той, який покращує ваші симптоми і має керовані побічні ефекти. Часто розглядають ліки, які допомагали вам або близькій родині в минулому.

Антидепресанти потребують часу - зазвичай від 2 до 4 тижнів - на роботу, і часто такі симптоми, як сон, апетит та проблеми з концентрацією покращуються до підйому настрою, тому важливо дати шанс лікам, перш ніж дійти висновку про його ефективність. Якщо ви починаєте приймати антидепресанти, не припиняйте їх приймати без допомоги лікаря. Іноді люди, які приймають антидепресанти, почуваються краще, а потім припиняють приймати ліки самостійно, і депресія повертається. Коли ви та ваш лікар вирішите, що настав час припинити прийом ліків, зазвичай після курсу від 6 до 12 місяців, лікар допоможе вам повільно та безпечно зменшити дозу. Різке їх зупинення може спричинити симптоми абстиненції.

Будь ласка, запиши: У деяких випадках у дітей, підлітків та молодих людей до 25 років може спостерігатися посилення суїцидальних думок або поведінки під час прийому антидепресантів, особливо в перші кілька тижнів після початку або при зміні дози. Це попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) також говорить, що за пацієнтами будь-якого віку, які приймають антидепресанти, слід уважно стежити, особливо протягом перших кількох тижнів лікування.

Якщо ви розглядаєте можливість прийому антидепресанту, і ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте груддю, поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких підвищених ризиків для здоров’я для вас або вашої ненародженої або годуючої дитини.