Низьке споживання фолієвої кислоти та рівень сироватки крові пов’язані з вищим індексом маси тіла та жиру в животі
Анотація
Передумови
Нещодавно було підкреслено зв’язок між метаболізмом фолатів та ожирінням, що свідчить про те, що дефіцит фолатів може призвести до збільшення маси тіла та ожиріння. Таким чином, ми хотіли визначити, чи неефективність метаболізму фолатів спричинена генетичними варіаціями MTHFR і DHFR гени в метаболізмі фолатів, або недостатнє споживання фолатів, пов'язане з ожирінням.
Методи
У Познані, Польща, було проведено дослідження «випадок-контроль», що включало 421 здорового учасника (у віці 20–40 років). Випадками були 213 суб'єктів з ІМТ> 25 кг/м 2, тоді як у контролі були 208 суб'єктів з ІМТ 2. Генотипування rs70991108 (DHFR) та rs1801133 (MTHFR) проводили за допомогою зондів TaqMan. Концентрації фолатів у сироватці крові вимірювали за допомогою імуноферментного аналізу, а гомоцистеїн оцінювали за допомогою високоефективної рідинної хроматографії.
Результати
Суб'єкти з надмірною вагою та ожирінням мали на 12% менше споживання фолієвої кислоти (стор
Вступ
Хоча зв’язок між надмірним споживанням калорій та ожирінням визнаний, вплив стану мікроелементів на визначення маси тіла досі незрозумілий [1]. Попередні дослідження показали, що люди з ожирінням, як правило, мають низький рівень споживання вітамінів і в більшій мірі схильні до дефіциту вітамінів A, B, D, E та K [2,3,4]. Кілька досліджень також припустили, що дефіцит мікроелементів, особливо вітаміну В9 (фолатів), може впливати на ліпіди [5] та енергетичний обмін [6].
Біологічно активною формою фолату є тетрагідрофолат (ТГФ), який діє як кофермент у фолат-залежних реакціях, таких як біосинтез певних амінокислот, пуринових основ та тиміну [7]. Дерегуляція метаболізму фолатів пов’язана з різними метаболічними змінами, включаючи інсулінорезистентність [8], метаболічний синдром [9], жирову хворобу печінки [10] та дисбаланс профілю ліпопротеїнів [11]. Крім того, дефіцит фолатів може призвести до збільшення маси тіла та ожиріння [12]. Кілька досліджень показали зв'язок між низьким споживанням фолієвої кислоти або низькою концентрацією фолатів у сироватці крові та більшою масою тіла, ІМТ, загальним накопиченням жиру та більшою окружністю талії [13,14,15,16]. Проте нещодавній метааналіз 16 досліджень, що вимірюють концентрацію фолатів та ІМТ, не виявив зв'язку між рівнем фолатів та ІМТ [17], залишаючи відкритим питання, чи існує ця асоціація. Хоча зв'язку між ожирінням та статусом фолієвої кислоти приділено велику увагу, роль фолієвої кислоти в ожирінні досі не пояснена. Недавні дослідження показали, що ожиріння може бути іншим фактором, що погіршує метаболізм фолієвої кислоти та впливає на його потреби [18]. Наприклад, Ortega et al. [19] показали, що жінки з ожирінням з подібним споживанням фолієвої кислоти, ніж жінки, які не страждають від нудоти, мали нижчий рівень фолієвої кислоти в сироватці крові.
Беручи до уваги всю цю інформацію, ми шукали тут, щоб перевірити гіпотезу про те, що неефективність метаболізму фолатів, спричинена генетичними варіаціями ключових генів метаболізму фолатів або недостатнє споживання фолатів, пов’язана з більшою масою тіла та надмірним накопиченням жиру в організмі. Ми вибрали лише функціональні поліморфізми SNP, такі як rs70991108 (DHFR) та rs1801133 (MTHFR), які мають відомі механізми дії. Ми одночасно брали до уваги дієтичне споживання фолатів, фолатів та гомоцистеїну (Hcy), а також генотипи MTHFR і DHFR для того, щоб дати нам всебічний погляд на зв'язки між метаболізмом фолатів та ожирінням. Загалом, ми дослідили зв'язок між: 1) споживанням фолієвої кислоти та генотипом та концентраціями фолієвої кислоти та Hcy у сироватці; 2) споживанням фолієвої кислоти, концентрацією фолатів у сироватці крові та генотипом та антропометричними параметрами.
Методи
Дизайн та учасники
Учасники були зараховані для дослідження «випадок-контроль» [10]. Випадками були 213 суб'єктів з ІМТ> 25 кг/м 2, тоді як контролі - 208 суб'єктів з ІМТ 2. Набір проводився у Познані, Польща, за допомогою Інтернет-реклами, паперових листівок та з використанням техніки відбору проб сніжних куль. Чотириста двадцять одного здорового дорослого суб'єкта було набрано навесні та восени у 2016–2018 рр. Та відповідало критеріям включення, які полягали у тому, що вони були представниками кавказької раси та віком від 20 до 40 років. і перевагу і вживання їжі з високим вмістом жиру, критеріями виключення були вагітність або лактація; хронічні захворювання, такі як рак, діабет та гіпертиреоз; вживання ліків, які, як відомо, впливають на смак, масу тіла, ліпідний профіль або апетит, помірне або важке куріння (більше однієї упаковки на тиждень); недавні дієти; або зміна ваги понад 5 кг за останні 3 місяці. Протокол дослідження був затверджений Місцевим комітетом з етики (номер 966/2015). Хід дослідження представлений на рис. 1.
Хід дослідження
Дієтична оцінка
Споживання їжі оцінювали за допомогою триденних записів про їжу. Учасників попросили повідомити про всі харчові напої та добавки, спожиті протягом 3 днів (що складає 2 тижні та один день вихідних), у харчовому щоденнику після індивідуального навчання. Середнє добове споживання загальної енергії та середнє споживання фолієвої кислоти (дієтичний фолієвий еквівалент; DFE) оцінювали за допомогою комп'ютерного програмного пакету Diet 6.0 (Національний інститут харчування та харчування, Польща). Дієтичну структуру оцінювали з використанням апріорного підходу, який включав показник здорової дієти (ІРЧ) [20]. Для ідентифікації неправильних доповідачів (недоповідачів та надрепортерів) був використаний метод відсічення Гольдберга та Чорного. Ця процедура була детально описана в роботі Маліновська та ін. [20].