Низькокалорійні та низьковуглеводні дієти для схуднення у первинній медичній допомозі BMJ

Починають з’являтися дані про те, як найкраще схуднути, щоб перевести діабет 2 типу у стадію ремісії, але деякі лікарі загальної практики вже допомагають своїм пацієнтам харчуватися певною дієтою. Джейн Файнманн звітів

низьковуглеводні

Зміни в порадах, які дають лікарі загальної практики чотирьом мільйонам пацієнтів з діабетом 2 типу у Великобританії, можуть допомогти половині з них привести хворобу в стадію ремісії, свідчать результати недавнього дослідження.

Клінічне дослідження діабету з ремісії діабету (DiRECT), кластерне рандомізоване контрольоване дослідження, опубліковане в «Ланцеті» 1 грудня минулого року, вказує на те, що управління вагою під керівництвом спеціалістів первинної ланки може нормалізувати рівень цукру в крові без використання наркотиків (графа 1). Автори стверджують, що це забезпечує докази змін у лікуванні діабету в первинній медичній допомозі.

Випробувальні поради щодо низькокалорійної дієти

У DiRECT, найбільшому з усіх коли-небудь досліджень, що фінансується благодійною організацією Diabetes UK, було відстежено 298 пацієнтів, яким діагностували діабет за останні шість років. 1 Половині було довільно призначено приймати ліки від діабету та отримувати звичайні поради щодо схуднення (див. Вставку 3). Іншій половині було наказано припинити прийом усіх ліків від діабету та їсти низькокалорійну дієту, збалансовану поживними речовинами - коктейлі або супи, що містять не більше 853 калорій на день - протягом п’яти місяців. Потім їм дали інтенсивні вказівки щодо поступового відновлення нормальної дієти з урахуванням індивіда протягом двох-восьми тижнів. Це було здійснено за допомогою загальної практики в Шотландії та Тайнсайді, підкріпленої фактично обґрунтованою програмою управління вагою способу життя, розробленою для NHS.