Нова мудрість щодо алергії на горіхи та немовлят Педіатри підтримують раннє опромінення - The Washington
Протягом десятиліть новоспеченим батькам казали захистити свій дім від поширених алергенів, таких як арахіс та лупа домашніх тварин. Але що, якщо замість цього ви повинні захистити свою дитину від алергії?
З'являється все більше доказів, що підтверджують думку про те, що раннє опромінення дітей алергенами може бути законним способом запобігання алергії в подальшому житті.
Багато досліджень показали, що діти, які виросли на фермах або з собаками в будинку, рідше хворіють на астму або алергію порівняно з тими, хто цього не зробив. Раніше цього року рандомізоване дослідження "Дізнайтеся раніше про алергію на арахіс" (LEAP) показало, що раннє введення арахісу в раціон немовлят з високим ризиком знижує ймовірність алергії на нього. Інші спостережні дослідження показують, що те саме могло бути можливим для яєць та молока - двох найпоширеніших дитячих харчових алергій, хоча клінічних випробувань ще не проводилося.
Ці останні результати різко суперечать попереднім рекомендаціям Американської академії педіатрії (AAP) уникати годування арахісом дітям із високим ризиком до 3 років або пізніше, випущеним у 2000 році. З 1997 року кількість дітей шкільного віку з алергією на арахіс збільшився в США в чотири рази, і арахіс зараз є провідною причиною анафілаксії та смерті, пов’язаної з харчовою алергією.
Поки дослідники продовжують складати таємницю того, як розвивається алергія - все ще значною мірою чорний ящик - ми спостерігаємо значний зсув у методах профілактики, від уникнення до раннього впливу. Після випробування LEAP, AAP зараз схвалює раннє введення арахісу як безпечне та ефективне для немовлят з високим ризиком. То як слід діяти новоспеченим батькам? Чи можна немовлятам безпечно піддавати дії арахісу, і який найкращий спосіб ввести їх у свій раціон?
Дитячий експерт-алерголог Х'ю Семпсон, декан трансляційних біомедичних наук лікарні Маунт-Сінай, відповідає на ці та інші питання:
Q: За результатами випробування LEAP, як батьки повинні діяти, щоб запобігти розвитку алергії на арахіс у своїх дітей?
Ідея випробування LEAP виникла із спостереження, що рівень алергії на арахіс в Ізраїлі був набагато нижчим, ніж у єврейських дітей у Лондоні. Однією з великих відмінностей є використання ізраїльської закуски Bamba, яка виглядає як сирний каракуль, але містить арахіс і використовується в якості відлучення від їжі в Ізраїлі. Отже, ці ізраїльські немовлята отримували раннє пероральне годування арахісом - як правило, коли ти отримуєш щось перорально, ти стаєш толерантним до цього.
Немовлята в Лондоні не отримували орального впливу, що сприяло б толерантності, але, швидше за все, вони потрапляли через шкіру арахісовому білку (наприклад, домашній пил, руки братів і сестер), і тому частіше розвивали алергію на арахіс. Випробування LEAP показало, що якщо вводити арахіс перорально раніше дітям із високим ризиком, ви можете запобігти розвитку алергії на арахіс.