Новий алгоритм управління вагою Сучасна педіатрія
Довгоочікуваний алгоритм управління вагою Американської академії педіатрії (AAP) для ожиріння забезпечує всебічний, обґрунтований переклад для реального використання.
Довгоочікуваний алгоритм управління вагою Американської академії педіатрії (AAP) для ожиріння забезпечує всебічний, обґрунтований на фактичних даних переклад для реального використання, сказав Іхуома Енелі, доктор медичних наук, медичний спеціаліст, FAAP, на Національній конференції AAP 2016 року. Вона обговорила керівні принципи на своєму занятті "Новий алгоритм AAP: нарешті! Що свідчать факти - це найкращий спосіб боротьби з ожирінням".
Поки Експертний комітет, скликаний Американською медичною асоціацією з питань управління ресурсами та послугами з охорони здоров'я та Центрами контролю та профілактики захворювань, не опублікував рекомендації щодо ожиріння у 2007 році, 1 педіатр не мав структурованого формату для перекладу цих рекомендацій на лікування ожиріння серед дітей. Новий алгоритм AAP для оцінки та управління дитячим ожирінням у пацієнтів віком від 2 років 2 включає ці вказівки разом із останніми доказами та висновками експертів.
Як і рекомендації Комітету експертів, алгоритм AAP пов'язує рекомендації щодо лікування із ресурсами громади, надаючи клініцистам скоординований підхід, об'єднуючи всі докази для підтримки конкретних пропозицій у таких сферах, як оцінка сімейної ситуації, замовлення лабораторних досліджень та встановлення цілей лікування.
Алгоритм ділить лікування ожиріння на 4 етапи, що відзначаються збільшенням інтенсивності втручання. Діти повинні починати з найнижчої стадії, відповідної їх індексу маси тіла, віку та наявності супутніх захворювань.
Перші 2 етапи, «Профілактика плюс» та «Структуроване управління вагою», відбуваються в кабінеті педіатра первинної ланки. Етап 2 вимагає від педіатрів первинної ланки надання консультацій за допомогою суміжного медичного працівника, такого як дієтолог або тренер з охорони здоров’я.
На кожному етапі алгоритм підкреслює важливість мотиваційного інтерв’ю, використовуючи тактику, таку як спільне встановлення порядку денного та отримання мотиваційних заяв пацієнтів для підвищення відповідності. Щоб удосконалити цю майстерність, педіатри можуть отримати доступ до безкоштовної програми Change Talk, розробленої Інститутом здорової дитячої ваги AAP через інтерактивну програму, доступну в Google Play та Apple iTunes. Завдяки онлайн-аватару Change Talk проводить користувачів за типовими сценаріями, які відбуваються в офісі первинної медичної допомоги.