Оцінка ожиріння та гіпертонії серед вчителів початкових класів у міському регіоні
Opara CJ, Maduka O (2020) Оцінка ожиріння та гіпертонії серед учителів початкових класів у міському регіоні Південно-Південної Нігерії. J Hypertens Manag 6: 050. doi.org/10.23937/2474-3690/1510050
Оригінальна стаття | ВІДКРИТИЙ ДОСТУП DOI: 10.23937/2474-3690/1510050
Chidinma Judith Opara 1 і Omosivie Maduka 2 *
1 Кафедра громадської медицини, Університет Порт-Харкорт, навчальна лікарня, Нігерія
2 Кафедра профілактичної та соціальної медицини, Університет Порт-Харкорт, Нігерія
Ожиріння, загальне ожиріння, центральне ожиріння, гіпертонія, вчителі початкових класів
В даний час ожиріння визнано проблемою, яка має важливе значення для охорони здоров’я та має наслідки для здоров’я та добробуту. Понаднормово відбулися різкі зміни у визначенні того, що вважається прекрасним тілом [1]. Сприйняття ідеальної форми змінилося за останні кілька десятиліть, і в сьогоднішньому суспільстві худорлявість часто ототожнюється із самоконтролем, фітнесом та красою [2]. Ця зміна парадигми в стандартах краси збіглася та посилюється на основі фактичних ускладнень, пов’язаних із зайвою вагою/ожирінням, що викликало глобальну стурбованість ожирінням. Ожиріння стало глобальною пандемією з катастрофічними наслідками для здоров'я людини [3]. Ожиріння визначається як хронічне захворювання, при якому спостерігається надмірне або ненормальне накопичення жиру в жировій тканині, що спричиняє погіршення здоров’я людини [4,5]. Це важливий фактор ризику розвитку інших хронічних, неінфекційних захворювань. Він впливає як на дітей, так і на дорослих і поступово замінює інфекційні хвороби та недоїдання, як важливий фактор погіршення здоров’я у цьому столітті [4].
Ожиріння є фактором ризику для деяких хронічних захворювань, таких як діабет, опорно-руховий апарат (наприклад, остеоартрит), деякі види раку та серцево-судинні захворювання, такі як ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні катастрофи та гіпертонія [6]. Інші проблеми зі здоров’ям включають проблеми з диханням, такі як апное сну, проблеми зі шкірою, а також соціальні та психологічні проблеми серед інших [7]. Показано, що ожиріння пов’язане із серцево-судинними захворюваннями, такими як гіпертонія та інші метаболічні захворювання, хоча механізми цих асоціацій все ще недостатньо або повністю з’ясовані [8,9]. Вважається, що ожиріння як схильне до гіпертонії, так і змінює шлях розвитку серцевих ускладнень, які є наслідком гіпертонії [10].
Доведено, що вчителі як професійна група відчувають багато факторів ризику, які можуть схилити їх до розвитку як ожиріння, так і гіпертонії [11]. Викладання - це психічно напружене заняття. Багато вчителів мають низький рівень фізичної активності і можуть захоплюватися нездоровою дієтою (особливо ті, що живуть у міських районах). Ці фактори, крім вживання тютюнових виробів та шкідливого вживання алкоголю, схиляють вчителів до розвитку ожиріння, гіпертонії та інших НИЗ. Однак існує недостатня кількість інформації про антропометричні показники вчителів або їхній профіль ризику незаразних захворювань в Африці як регіоні та, зокрема, в Нігерії. В інших країнах професійні когорти, такі як медсестри та вчителі, були вивчені з корисними результатами [12]. Інформація, надана під час вивчення НИЗ серед викладачів у Нігерії, буде корисною для прийняття рішень, що базуються на фактичних даних, для забезпечення стратегій запобігання або контролю для цієї важливої групи працівників.
Дослідження прагнуло визначити поширеність ожиріння та гіпертонії та зв'язок між окремими показниками ожиріння та гіпертонічною хворобою серед викладачів державних та приватних початкових шкіл у місті Порт-Харкорт, штат Ріверс.
Дослідження було описовим перехресним дослідженням серед 400 вчителів початкових класів у віці від 18 до 70 років, які працюють у державних та приватних початкових школах міста Порт-Харкорт, штат Ріверс. Розмір вибірки розраховували за допомогою формули Таро Ямане для оцінки обсягу вибірки. Метод кластерної вибірки був використаний при відборі (державних та приватних) вчителів початкових класів із загальної кількості 34 шкільних кластерів (17 державних та 17 приватних початкових шкіл), і були відібрані всі відповідні вчителі, які дали згоду на дослідження. Для збору даних учасників була використана структурована анкета. Анкета мала два розділи. У першому розділі були виявлені соціально-демографічні дані респондентів, а у другому - вага, зріст, обхват талії, обхват стегон та артеріальний тиск учасників дослідження. Анкета була попередньо протестована перед початком дослідження у напівміському районі місцевого самоврядування у штаті Ріверс. Анкету отримали 3 консультанти відділу епідеміології/біостатистики Департаменту охорони здоров’я громади Університету Порт-Гаркортської навчальної лікарні для оцінки її доцільності та повноти для дослідження.
Вагу вимірювали з учасниками дослідження у положенні стоячи та вимірювали з точністю до 0,01 кг за допомогою цифрової шкали Omron HN289. Висоту вимірювали з точністю до 0,01 м за допомогою відкаліброваного стадіометра місцевого виробництва. Окружність талії вимірювали за допомогою нерозтяжної стрічки на рівні найвужчої точки між найнижчою прибережною межею і гребінем клубової кістки в кінці нормального видиху. Окружність стегон вимірювали нерозтяжною стрічкою на найширшій окружності сідниць учасника з точністю до 0,1 см. Потім вимірювання ваги та зросту використовувались для розрахунку індексу маси тіла (ІМТ) учасників. Тому ІМТ розраховували в кг/м 2, де кг - це вага людини в кілограмах, а m 2 - їх зріст у метрах у квадраті. Потім значення були перетворені в референтні категорії, що визначають нормальних, людей із надмірною вагою та ожирінням. ВООЗ рекомендувала застосовувати граничні норми для категорій ІМТ із нормальною, надмірною вагою та ожирінням, а також пропорції талії/стегон [13].
Артеріальний тиск вимірювали цифровим сфігмоманометром Omron. Вимірювання артеріального тиску проводилось, коли учасники дослідження сиділи в тихій кімнаті. Манжета відповідного розміру була використана навколо верхніх двох третин руки, тоді як цифровий сфігмоманометр тримався на одному рівні з серцем. Середнє значення трьох вимірювань артеріального тиску з інтервалом у п’ять хвилин використовувалось як артеріальний тиск для кожного учасника. Артеріальний тиск класифікували за критеріями ВООЗ/ISH, в якому учасники з діастолічним артеріальним тиском ≥ 90 мм рт.ст. та/або систолічним артеріальним тиском ≥ 140 мм рт.ст. вважалися гіпертонічними [14].