Одномісний шов скасовує поворот
Наша група щороку організовує 3000+ Глобальних конференційних серій по всій території США, Європи та Азії за підтримки ще 1000 наукових товариств та видає 700+ журналів з відкритим доступом, що містить понад 50000 видатних особистостей, відомих вчених як членів редакційної ради.
Журнали з відкритим доступом отримують більше читачів та цитат700 журналів та 15 000 000 читачів у кожному журналі отримує 25 000+ читачів
Це число читачів у 10 разів більше порівняно з іншими журналами підписки (Джерело: Google Analytics)
- Звіт про справу
- J Obes Втрата ваги Ther 8: 376, том 8 (5)
- DOI: 10.4172/2165-7904.1000376
Дата отримання: 04 серпня 2018 р./Дата прийняття: 12 жовтня 2018 р./Дата публікації: 19 жовтня 2018 р
Ключові слова: Лапароскопічна рукавна резекція шлунка; Скручування; Фіксація в одній точці; Двохвилинний метод
Вступ
В останні роки лапароскопічна гастректомія рукава стала провідною хірургічною процедурою при захворюванні на ожиріння. Нещодавнє опитування показало, що кількість проведених ЛСГ становить 546 368, із зростанням захворюваності, що досягає 171 548 операцій у 2013 році, із збільшенням захворюваності на 37% на рік з 2003 року [1]. У 2016 р. ЛСГ стала найпоширенішою в світі баріатричною процедурою [2]. Найбільш серйозними ускладненнями ЛСГ є кровотечі та витоки, пов'язані головним чином із скріпленням та формою шлункової трубки. Витік може відбуватися в будь-якому місці основної лінії з найбільш частим місцем на проксимальній третині [3]. Осьове обертання індукується у багатьох випадках після вилучення трубки Фашера навіть при ідеальному регулюванні кута при скріпленні. У літературі описано багато методів фіксації шлункової трубки з метою запобігання скручуванню та подальшим ускладненням [4]. Ми представляємо випадок одноточкової фіксації залишкової шлункової трубки з внутрішньою поверхнею черевної стінки.
Презентація справи
Це випадок із 26-річною жіркою із ожирінням з ІМТ 35 кг/м 2, який, як відомо, має неконтрольовану дисліпідемію та гіпертонію. Пацієнту було проведено ЛСГ у нашому центрі, де було виявлено осьове обертання шлункової трубки після вилучення зонда Фошера, а потім зафіксовано одним швом між перекрученою шлунковою трубкою та внутрішньою черевною стінкою. Курс пацієнта в лікарні пройшов без особливих зусиль; і вона була виписана на післяопераційний день 2.
Техніка: Один шов, латеральна фіксація
Після видалення зонда Фашера після класичної ЛСГ було помічено осьове обертання шлункової зонду проти годинникової стрілки. Нам вдалося переставити новоутворений шлунковий зонд, подібний до фізіологічного вигляду, одним швом. Це було зроблено шляхом визначення половини відстані основної лінії.