Огляд клінічних випробувань щодо впливу пероральних антиоксидантів на основну сперму та інші параметри в
Подібні теми наукової статті з клінічної медицини, автор наукової статті - Сенка Імамович Кумаліч, Бояна Пінтер
Академічна наукова робота на тему "Огляд клінічних випробувань на вплив пероральних антиоксидантів на основну сперму та інші параметри при ідіопатичній олігоастенотератозооспермії"
Видавнича корпорація Hindawi BioMed Research International том 2014, ідентифікатор статті 426951, 11 сторінок http://dx.doi.org/10.1155/2014/426951
Огляд клінічних випробувань на вплив пероральних антиоксидантів на основну сперму та інші параметри при ідіопатичній олігоастенотератозооспермії
Сенка Імамович Кумаліч та Бояна Пінтер
Репродуктивний відділ, Відділ гінекології та акушерства, Університетський медичний центр Любляна, Slajmerjeva 31000 Любляна, Словенія Листування слід адресувати Бояні Пінтер; [email protected] Отримано 31 січня 2014 року; Прийнято 14 березня 2014 р .; Опубліковано 31 березня 2014 р. Академічний редактор: Ірма Вірант-Клун
Безпліддя страждає від 50 до 80 мільйонів людей у всьому світі. Чоловічий фактор є причиною безпліддя майже в половині випадків, головним чином через олігоастенотератозооспермію (ОАТ). За допомогою загальних методів діагностики приблизно в 30% випадків чоловічого безпліддя внаслідок ОАТ не вдається знайти причин, які вважаються ідіопатичними. Реактивні форми кисню (АФК) відіграють важливу роль у чоловічому безплідді, і, як доведено, вони вищі у безплідних чоловіків; антиоксиданти можуть протистояти їх дії. Метою даної роботи був огляд літератури з клінічних випробувань у період з 2000 по 2013 рік, що вивчала вплив різних видів антиоксидантних добавок на основні та інші параметри сперми та рівень вагітності у субфертильних чоловіків з ідіопатичною ОАТ. Більшість досліджень були рандомізованими та контрольованими плацебо та підтвердили сприятливу дію антиоксидантів принаймні на один із параметрів сперми; найбільший ефект був визначений на рухливість сперми. У багатьох із цих досліджень оцінювали комбінації більшої кількості антиоксидантів. Оптимальні дози одного або декількох антиоксидантів не були визначені. Ми дійшли висновку, що антиоксиданти відіграють важливу роль у захисті сперми від АФК і можуть поліпшити основні параметри сперми у випадку ідіопатичного ОАТ.
Майже 15% усіх пар, які намагаються завагітніти, страждають від безпліддя, і майже в половині цих випадків чоловіче безпліддя є єдиним фактором, що сприяє цьому [1]. Незважаючи на те, що такі стани, як варикоцеле, крипторхізм та гіпогонадизм, є визначуваними причинами безпліддя, жодна причина не може бути визначена для патологічного аналізу сперми у понад 25% випадків [2]. Таке ідіопатичне безпліддя та олігоастенотератосперпермія (iOAT) - це стан, при якому концентрація сперми, частка рухливих сперматозоїдів і частка морфологічно нормальних сперматозоїдів нижче референтних значень Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) [3].
Підвищений рівень активних форм кисню (АФК) у спермі може бути етіологічним фактором безпліддя у чоловіків [4]. Підраховано, що 25% безплідних чоловіків мають високий рівень сперми АФК, тоді як фертильні чоловіки не мають високого рівня сперми АФК [5, 6]. АФК необхідні для ємності, реакції акросом і, зрештою, запліднення [7]. Однак,
їх неконтрольоване вироблення шкідливо для функціонування клітин, оскільки вони пошкоджують різноманітні біомолекули, такі як ліпіди, амінокислоти, вуглеводи, білки та ДНК і негативно впливають на функцію сперми [8] через пошкодження ДНК [9, 10], зниження моторики [11 ], а також дефект цілісності мембрани [12, 13]. Сперматозоїди особливо сприйнятливі до окисних ушкоджень через велику кількість поліненасичених жирних кислот плазматичної мембрани. Ці ненасичені жирні кислоти забезпечують плинність, необхідну для злиття мембран (наприклад, реакція акросом та взаємодія сперматозоїдів) та рухливості сперми [14]. Еякулят людини містить ряд потенційних джерел АФК. Сюди входять лейкоцити, статеві клітини або аномальні сперми [15]. У той же час у клітині еякуляту також присутній ряд клітинних молекул, званих антиоксидантами, які захищають клітину від надмірного перекисного окислення ліпідів, викликаного АФК [16]. Дослідження показали, що насіннєва антиоксидантна здатність пригнічується у безплідних чоловіків з високим рівнем АФК порівняно з чоловіками з нормальним рівнем АФК [17, 18].