Оновлення лікаря Загальний стан здоров’я
Анотація
Як інтегрована система передплаченого медичного обслуговування, Kaiser Permanente (KP) має унікальну можливість продемонструвати, що доступність медичної допомоги може бути досягнута за допомогою профілактики захворювань. Протягом останнього десятиліття КП значно покращила якісні результати надання допомоги своїм членам із захворюваннями, які можна запобігти. Однак через збільшення частоти захворювань, які можна запобігти, та потенційних довгострокових та короткострокових витрат, пов’язаних із лікуванням хвороб, які можна запобігти, КП розробила нову стратегію під назвою Total Health для задоволення поточних та майбутніх потреб її пацієнтів. Total Health означає здорових людей у здорових громадах. Стратегічне бачення КП - бути лідером у компанії Total Health, покращуючи життя. КП сподівається покращити життя шляхом 1) вимірювання життєво важливих ознак здоров’я, 2) пропаганди здорової поведінки, 3) моніторингу захворюваності, 4) поширення передових практик та 5) створення здорового середовища з нашими партнерами з громади. Найкращі практики, що поширюються на громади, в яких ми працюємо, зроблять охорону здоров'я доступнішою, запобігають запобіганню захворюванням та врятують життя.
Вступ
З моменту свого створення майже 70 років тому Kaiser Permanente (KP) змінив економічний стимул у медицині, зосередившись на профілактиці. Працівники Генріха Дж. Кайзера платили за медичну допомогу заздалегідь, і чим здоровішим був засновник лікаря КП Сідні Гарфілд, доктор медичних наук, міг утримувати співробітників пана Кайзера, тим ефективнішими вони були б на роботі. Як повідомляється, доктор Гарфілд навіть проходив будівельними майданчиками, стукаючи цвяхами, щоб працівники не наступали на них і не вимагали медичної допомоги. Сьогодні наголос КП на підтримці здоров’я та профілактиці захворювань замість традиційного «медичного обслуговування» за плату перетворився на концепцію загального здоров’я: стан повного фізичного, психічного та соціального благополуччя для всіх людей.
КП та Інститут управління доглядом розробили стратегію загальної охорони здоров’я, спрямовану на підтримку членів та громад, включаючи власних працівників КП, де вони живуть, навчаються, працюють та грають.1 КП прийняла інноваційні підходи до програм профілактичного догляду та оздоровлення, залучаючи школи, підприємства, урядові установи, вірні установи, клініки, лікарні та громади в рамках загальної системи охорони здоров’я. Зменшення рівня ожиріння та запобігання хворобам, що можна запобігти, є наріжним каменем цієї системи. Total Health означає здорових людей у здорових громадах.
Маршал Ганц, старший викладач державної політики в Школі управління імені Кеннеді при Гарвардському університеті, вчить, що цінності трансформуються у дію за допомогою публічного наративу.2 Публічний наратив залучає голову та серце; воно не лише вчить, як треба діяти, але й надихає на це. Публічний оповідь, на думку Ганца, - це мистецтво лідерства, яке складається з трьох елементів: історії теперішнього часу, історії себе та історії нас. Публічний оповідь - це чудова публічна історія, покликана покращити суспільство шляхом виявлення можливостей для змін (історія теперішнього часу), прикладів змін (історія про себе) та найкращих практик, які можна поширити для покращення суспільства (історія про нас ).
Історія тепер
Одного разу Мартін Лютер Кінг сказав: "Ми також приїхали в це освячене місце, щоб нагадати Америці про надзвичайну актуальність сучасності". 3 Для нашої країни "історія сучасності" включатиме сюжет із різко зростаючими витратами на охорону здоров'я, платники тиснуть на здоров'я постачальників медичних послуг, щоб зробити допомогу доступнішою, а підприємства, які намагаються зберегти прибуток після збільшення витрат на охорону здоров'я
Запобігання хворобам залишається ключовою стратегією підвищення якості та зниження вартості. У США ми витрачаємо майже 3,5 трлн дол. На охорону здоров'я.4 Третина витрат на охорону здоров'я спрямовується на лікування хвороб, які можна запобігти. За визначенням, запобіжні хвороби можна запобігти, але ми витрачаємо на профілактику менше 10% доларів на охорону здоров’я. Попереджувані захворювання включають ожиріння, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання та рак. Однак ожиріння загрожує обіцянкам здорової нації, оскільки воно може спричинити переддіабет, діабет, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, хвороби серця та рак.