Оперативна група для лікарів Скринінг ожиріння для всіх
Експерти також радять консультувати пацієнтів із ризиком щодо дієти, фізичних вправ
25 червня 2012 р. - Наступного разу, коли ти звернешся до свого лікаря, будь готовим до зважування та вимірювання - і, можливо, направлення на програму схуднення.
В оновленій рекомендації Американська робоча група з профілактичних послуг (USPSTF), незалежна група експертів, рекомендує лікарям проводити обстеження всіх пацієнтів на предмет ожиріння.
Цільова група також рекомендувала універсальний скринінг у своїй попередній рекомендації від 2003 року, але нова йде на крок далі, говорить Девід Гроссман, доктор медичних наук, член USPSTF, який також є медичним директором з профілактичної допомоги в Інституті досліджень здоров'я Групи в Сіетлі.
Він рекомендує лікарям направляти хворих на ожиріння до інтенсивних консультацій щодо зниження ваги.
"Лікар повинен допомогти визначити відповідну програму зниження ваги в їх громаді, до якої лікар міг би їх направити", - говорить Гросман.
В окремій рекомендації робоча група також радить лікарям консультувати деяких інших пацієнтів групи ризику, які не страждають ожирінням, щодо кращого вибору способу життя.
Обидві оновлені рекомендації зосереджені на нехірургічних втручаннях для зайвої ваги, а не на хірургічних втручаннях.
Більше 30% дорослих американців страждають ожирінням, зазначає робоча група. Це збільшує ризик серцево-судинних захворювань, діабету та інших проблем зі здоров’ям.
Оновлені рекомендації опубліковані в Інтернеті в Аннали внутрішньої медицини.
Деталі скринінгу ожиріння
Скринінг ожиріння можна зробити, обчисливши ІМТ, міру ваги до зросту або вимірявши окружність талії, зазначає робоча група.
ІМТ 30 і вище називають ожирінням. ІМТ від 25 до 29,9 має надлишкову вагу. Нормальний ІМТ становить від 18,5 до 24,9.
Розміри талії вище 35 дюймів для жінок та понад 40 дюймів для чоловіків пов'язані з вищими ризиками серцевих захворювань та діабету.
Цільова група не вказує, як часто слід робити скринінг ожиріння.
Багато лікарів зараз не проводять скринінг на ожиріння, говорить Гросман.
"Трохи більше 40% дорослих пацієнтів у комерційних HMO зафіксували виміри ІМТ у 2009 та 2010 роках", - говорить Гросман, посилаючись на національне опитування. За його словами, у комерційних планах РРО лише 12%.
Який вид програми для схуднення?
Якщо потрібне звернення до програми схуднення, Гросман каже, що це має бути інтенсивна програма.
Продовження
Протягом року програма повинна пропонувати від 12 до 26 сеансів, говорить Гросман. "Низькоінтенсивні [і] менше ніж 12 сеансів не працюють", - говорить він, посилаючись на докази, перевірені робочою групою.