Опіоїди при ракових болях

Опіоїди (наркотичні речовини) використовуються з або без неопіоїдів для лікування помірного та сильного болю. Вони часто є необхідною частиною плану знеболення для хворих на рак. Ці ліки дуже схожі на природні речовини (так звані ендорфіни), що виробляються організмом для контролю болю. Колись їх виготовляли з опійного маку, але сьогодні багато хто створений людиною в лабораторії.

може бути

Безпечне використання опіоїдів

Лікарі та бригади з лікування раку можуть призначати опіоїди пацієнтам, що страждають посиленням або сильним болем від раку або лікування. Опіоїди слід призначати та застосовувати з великою обережністю з кількох причин:

  • Деякі ліки від болю можуть впливати на інші ліки.
  • Ліки від болю можуть по-різному впливати на людей. Через це деякі не можна давати літнім людям, маленьким дітям або певним людям, які лікуються від інших захворювань.
  • Зростаюче занепокоєння тим, що в США називають "опіоїдною епідемією". Важливо пам'ятати, що опіоїди можна безпечно призначати і використовувати для боротьби з раковими болями.

Ваша команда з питань лікування онкологічних захворювань зрозуміє будь-які проблеми безпеки, які ви або ваші близькі можете мати щодо опіоїдів. Вони також знають, що їх відповідальність - найефективніше лікувати ваш біль, пов’язаний з раком. Іноді опіоїди необхідні як частина плану знеболення.

З міркувань безпеки вам завжди знадобиться підписати, письмовий рецепт (не надсилається факсом, не надсилається електронною поштою або не надсилається) для опіоїдних ліків від болю. З цієї причини важливо лише те, що один лікар призначайте ліки для знеболення. Якщо у вас є 2 або більше лікарів, переконайтеся, що один не призначає вам опіоїди, не розмовляючи з іншими про це.

Ваш лікар може задати вам та вашим близьким запитання перед тим, як призначати опіоїди, щоб переконатися, що вони не будуть використовуватися неправильно або небезпечно. Вони можуть запитати вас, з ким ви живете, якщо вдома є діти, як зберігаються ваші ліки та інші запитання. Лікарі також уважно спостерігатимуть за вами та коригуватимуть дози знеболюючих препаратів, щоб ви не приймали занадто багато. Приймаючи опіоїди, можливо, вам доведеться регулярно робити аналізи сечі або крові, щоб перевірити рівень наркотиків.

Якщо ви вживаєте алкоголь або приймаєте транквілізатори, снодійні, антидепресанти, антигістамінні препарати або будь-які інші ліки, що викликають сонливість, лікар повинен знати, скільки і як часто ви це робите. Прийом опіоїдів (навіть невеликих доз) під час вживання алкоголю або прийому транквілізаторів може спричинити проблеми та призвести до передозування та таких симптомів, як слабкість, проблеми з диханням, сплутаність свідомості, занепокоєння або більш сильна сонливість або запаморочення.

Якщо ви приймаєте опіоїди, щоб полегшити біль при раку, ось кілька важливих порад.

  • Зберігайте ліки надійно, наприклад, у зачиненій коробці.
  • Приймайте препарат лише за вказівками.
  • Нікому не діліться своїми ліками.

Поширені опіоїди, що застосовуються при ракових болях

Ось деякі опіоїди, що використовуються для лікування раку. Деякі з найпоширеніших торгових марок наведені в дужках.

  • Трамадол (Ultram)
  • Гідроморфон (Dilaudid)
  • Метадон (Долофін, Метадоза)
  • Морфін (Апокін, Авінза, Кадіан, МС-Контін та інші)
  • Оксикодон (OxyContin, OxyIR, Роксикодон)
  • Гідрокодон
  • Оксиморфон (Опана)
  • Фентаніл (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys та інші)
  • Тапентадол (Нуцинта)

"ER", що стоїть за назвою будь-яких назв опіоїдних препаратів, означає "подовжений випуск" і є ознакою того, що препарат приймають регулярно для лікування хронічного болю. Термін «ІЧ» означає «негайне вивільнення» і означає, що препарат буде діяти швидко і лише короткий час. Ці опіоїди, що швидко виникають, використовуються для лікування проникаючого болю. Прикладами цих типів препаратів є швидкодіючий пероральний морфін; фентаніл у пастилі, «присосках» або спреї під язиком. (Ці форми фентанілу всмоктуються з рота - їх не ковтають.)

Опіоїд короткої дії, який швидко полегшує проникаючий біль, часто застосовується з опіоїдом тривалої дії.

Багато разів один і той же опіоїдний препарат використовується для лікування як хронічного, так і проривного болю. Але це може бути призначено у двох різних формах таблеток, у якій міститься лише опіоїд, а в тій, що поєднує опіоїд з неопіоїдом. Будьте впевнені, що знаєте, що приймаєте, бо важливо не змішувати їх!

Поширені комбінації опіоїдів та ацетамінофену або НПЗЗ

Докладніше про ацетамінофен та НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), такі як аспірин та ібупрофен, див. У розділі Неопіоїди та інші препарати для лікування ракових болів.