Органи травлення (патологія) - Енциклопедія
Хронічні катаральні ураження шлунка дуже поширені і часто виникають при повторних гострих нападах. У них сполучна тканина збільшується за рахунок залозистих елементів; слизова оболонка стає потовщеною і менш активною у функції. Якщо задіяна м’язова оболонка, погіршується еластичність і скоротливість органу; перистальтичний рух ослаблений; витіснення вмісту через пілор перешкоджає; і, погіршуючись цими ефектами, стан погіршується, атонічна диспепсія в найвиразнішій формі призводить до дилатації або без неї. Хронічна судинна застій може з часом спричиняти подібні ознаки та симптоми.
Катар дванадцятипалої кишки постійно асоціюється з жовтяницею, справді, найімовірніше, це найпоширеніша причина катаральної жовтяниці; часто це супроводжується катаром загальної жовчної протоки. Хронічне запалення тонкої кишки викликає менш помітні симптоми, ніж у шлунку. Як правило, це виникає з кількох причин; вірніше, вторинні причини швидко стають настільки ж важливими, як і первинні в його частоті. Хронічний застій і тривале роздратування призводять до дефіциту секреції та млявої перистальтики; ці ефекти сприяють загниванню кишечника та аутоінтоксикації; а ці останні, у свою чергу, посилюють місцеві заворушення.
Слизова оболонка кишечника, очеревина та брижові залози є головними місцями туберкульозної інфекції в органах травлення. Рідко зустрічається в стравоході та шлунку, і порівняно рідко в роті та на губах поширене туберкульозне запалення тонкої кишки та очеревини. Туберкульозний ентерит є частим супроводом фтизу, але може виникати окремо від горбка інших органів. Діти особливо схильні до первинної форми. Часто присутній і туберкульозний перитоніт. Запальний процес легко тяжіє до утворення виразки, з крововиливами, а іноді і перфорацією. Якщо у товстій кишці, симптоми, як правило, менш гострі, ніж симптоми, що характеризують туберкульозне запалення тонкої кишки. Встановлено, що апендикс є місцем туберкульозних процесів; в прямій кишці вони утворюють загальну причину виникнення свищів і абсцесів, які так часто зустрічаються тут. Туберкульозний перитоніт може бути первинним або вторинним, гострим або хронічним; іноді спостерігаються дуже гострі випадки, що проходять швидкий курс; більшість - хронічного типу.
Бугорки поширюються по поверхні серозної оболонки, і якщо вони невеликі і не дуже численні, це може призвести до хронічних випадків до незначних симптомів; якщо вони більші, і особливо коли вони зачіпають лімфу та кровоносні судини та утрудняють їх, слід асцит. Навряд чи можливо, що туберкульозна інвазія брижових залоз може коли-небудь відбуватися без супроводу перитонеальної інфекції; але коли зараження залоз є найбільш яскравим ознакою, терміном tabes mesenterica іноді працює. Тут залози, збільшені, утворюють в животі тістоподібну масу, що призводить до помітного випинання черевних стінок, з виснаженням в іншому місці та діареєю.
Печінка рідко піддається нападу туберкульозу, за винятком випадків загального міліарного туберкульозу. Час від часу він містить у своїй речовині великі казеозні туберкульозні маси.
Важливим фактом щодо туберкульозних процесів в органах травлення є готовність реагувати на лікування, що виявляється у багатьох випадках інвазії очеревини або брижі, особливо у молодих.
Пізніші наслідки сифілісу виявляють схильність до прямої кишки та печінки, що зазвичай призводить до розвитку стриктури в першій, до дифузного гепатиту або утворення ясен у другій. При спадковому сифілісі тимчасові зуби, як правило, з’являються рано, змінюються кольором і незабаром руйнуються. Постійні зуби можуть бути здоровими та здоровими, але часто - особливо верхні різці - надрізані та низькорослі, коли вони відомі як "зуби Хатчінсона". Як результат сифілісу, так і горбка, тканини печінки і кишечника можуть мати особливі зміни; вони стають амілоїдними, або листяними, стан, при якому вони здаються «восковими», забарвлюються в темно-червоне дерево коричневого кольору з розведеними розчинами йоду і демонструють дегенеративні зміни в сполучній тканині.