Ожиріння та ефекти ІМТ Ортопедична хірургія; Одужання
Заміна суглоба та вага
Важливо максимізувати результати після заміни стегна або коліна шляхом передопераційної оптимізації свого здоров’я. Хоча багато факторів впливають на результат операції, загальним предиктором хірургічного результату є індекс маси тіла або ІМТ. Хоча дещо суперечливо, багато лікарень не будуть оперувати пацієнтів з певним ІМТ.
Стандартні причини заміни суглоба
Найпоширенішою причиною операції з заміщення суглобів є артроз. Остеоартроз - це стан, який спричиняє скутість, болючі суглоби, як правило, спричинену надмірним навантаженням або попередніми травмами. Зазвичай замінені суглоби - це коліна, стегна та плечі.
Ожиріння - особливо часта причина заміщення суглобів. Надмірна вага призводить до надмірного навантаження на суглоби. Це викликає пошкодження суглобів і біль. На жаль, це порочний цикл. Більший біль робить людей менш схильними до фізичних вправ, що погіршує ожиріння, що погіршує біль. Ендопротезування суглобів може допомогти людям з ожирінням при щоденних рухах, але саме ожиріння може вплинути на результати хірургічного втручання
ІМТ та результати заміщення суглобів
Багато лікарень або хірургів неохоче роблять заміну суглобів пацієнтам з ІМТ вище певної межі. Часто ця межа становить ІМТ понад 40 років. Багато центрів базують ці обмеження на численних наукових дослідженнях, знаходячи гірші результати для пацієнтів із ожирінням.
Наприклад, огляд дев'яти досліджень розглядав результати заміщення колін у пацієнтів із ожирінням та не ожирінням. Загалом, дослідження показують, що пацієнти з ожирінням, які отримують заміну коліна, частіше потребують ревізійної операції через 5 років. Зокрема, 7% пацієнтів із ожирінням потребують перегляду порівняно з 2% пацієнтів, які не страждають ожирінням. Крім того, вони виявили, що пацієнти з ожирінням частіше схильні до ризику ускладнення інфекції або розхитування імплантатів.
Індекс маси тіла (ІМТ)
ІМТ - це вага людини у кілограмах, поділена на її зріст у метрах у квадраті, або (кг)/(м 2). Це корисна метрика, оскільки вона дозволяє медичним працівникам враховувати зріст при розгляді ваги. Стандартизація ваги таким способом корисна для досліджень. Наприклад, дослідники можуть використовувати ІМТ, щоб визначити, як вага впливає на певні методи лікування. Це особливо актуально при вимірюванні хірургічних результатів.
Світова організація охорони здоров’я визначає ожиріння як надмірне накопичення жиру, що становить ризик для здоров’я, зазвичай визначається як ІМТ 30 і більше. Оцінки великої кількості наукових досліджень показують, що ІМТ 30 і більше пов'язаний з низкою хронічних проблем зі здоров'ям, таких як рак, хвороби серця та діабет.