Пацієнтам із серцевою хірургією, що страждають ожирінням, потрібно значно більше ресурсів СІТ

Зростаюча проблема ожиріння спонукає уважніше розглянути шляхи максимального управління критичними ресурсами догляду

ожирінням

ЧІКАГО (10 серпня 2017 р.) - Після операції на серці пацієнти з ожирінням, як правило, потребують додаткових послуг відділення інтенсивної терапії та тривалішого часу відновлення порівняно з пацієнтами, які не страждають ожирінням. Це призводить до дорожчого, більш трудомісткого лікування, згідно з дослідженням, опублікованим сьогодні в Інтернеті в The Annals of Thoracic Surgery.

"Ожиріння стає проблемою, що зростає для суспільства, яке набуло масштабів епідемії", - сказав провідний автор Брендон Р. Росвалл, бакалавр, з ​​Інституту медицини Далхоузі в Нью-Брансвіку, Канада. "У нашому дослідженні ми побачили, що у міру того, як пацієнти страждають ожирінням, збільшуються і лікарняні ресурси, необхідні для догляду за ними після операції на серці".

Росвалл, разом зі старшим автором, доктором медицини Ансаром Хасаном та іншими колегами, використовував дані бази даних кардіохірургічної операції Нью-Брансвікського кардіологічного центру для виявлення пацієнтів, які перенесли кардіохірургічну операцію в Нью-Брансвікському кардіологічному центрі в період з січня 2006 р. По грудень 2013 р. Автори також вивчили дані специфічні для перебування пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії, які були отримані з журналів та індивідуальних карт.

З 5365 пацієнтів, включених до остаточного аналізу, 1948 (36%) були класифіковані як ожиріння. Пацієнти були згруповані за такими ваговими категоріями, як визначено Всесвітньою організацією охорони здоров'я: Клас ожиріння I класу (ІМТ 30,00-34,99), n = 1363 (25%); Ожиріння II класу (ІМТ 35,00-39,99), n = 441 (8%); та ожирінням III класу (ІМТ більше 40,00), n = 144 (3%). Індекс маси тіла (ІМТ) - це показник жиру в організмі на основі ваги щодо зросту. Загалом, чим вище число ІМТ, тим більше жиру в організмі є у людини.

Дослідження показало, що після хірургічного втручання пацієнти з більш високим рівнем ожиріння в чотири рази частіше потребують додаткового часу в реанімації, втричі частіше потребують додаткового часу на ШВЛ і втричі частіше потрапляють до реанімації. Дослідники також дізналися, що ці пацієнти відчували більший термін перебування в лікарні та виписки під час домашньої допомоги.

"Послідовний зв'язок, який ми показали між збільшенням ІМТ та цими первинними несприятливими наслідками, підтверджує надійний характер наших висновків", - сказав Росваль.

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), більше третини (36,5%) дорослих американців страждають ожирінням. Орієнтовні щорічні медичні витрати на ожиріння в США досягли в 2008 році 147 млрд. Дол. США (за останніми даними), що означає на 1429 дол. США більше для кожного пацієнта з ожирінням, ніж пацієнта із нормальною вагою.