Периферичні ускладнення TPN

Визначення

Рішення: Зазвичай використовується багато рішень. Електроліти можуть бути додані для задоволення потреб пацієнта. Пацієнтам з нирковою недостатністю, які не отримують діаліз або з печінковою недостатністю, потрібні розчини зі зниженим вмістом білка та високим відсотком незамінних амінокислот.

ускладнення

Для пацієнтів із серцевою або нирковою недостатністю об'єм (рідини) споживання повинен бути обмежений

Для пацієнтів з дихальною недостатністю ліпідна емульсія повинна забезпечувати більшу частину небілкових калорій, щоб мінімізувати вироблення СО2 за рахунок вуглеводного обміну.

Новонародженим потрібна нижча концентрація декстрози (від 17 до 18%).

Початок введення TPN: Потрібно Розчин CVP line Розчин починають повільно, при 50% від розрахункових потреб, використовуючи 5% декстрози, щоб скласти баланс рідини. Енергію та азот слід давати одночасно. Кількість регулярного введення інсуліну (доданого безпосередньо до розчину TPN) залежить від рівня глюкози в крові; якщо рівень нормальний і кінцевий розчин містить звичайну концентрацію декстрози 25%, звичайна початкова доза становить від 5 до 10 одиниць звичайного інсуліну