Перший триместр - жіноча група OBGYN
Перший триместр визначається вільно, починаючи з зачаття і приблизно до 13 тижнів. Припускають, що зачаття відбулося через два тижні після початку останньої менструації. Протягом першого триместру вас зазвичай бачитимуть кожні чотири тижні, якщо ваша особиста історія не вимагає, щоб вас бачили частіше. Ваш лікар повідомить вас під час першого акушерського візиту.
Що я можу очікувати під час мого першого акушерського візиту?
Під час першого візиту Ви можете розраховувати на УЗД, щоб переконатися, що термін Вашої вагітності - це те, що ми очікуємо від Вашої менструації. Для тих пацієнтів, які не впевнені в даті останнього періоду, датування буде встановлено з початкового УЗД. Оптимальне УЗД для датування отримують протягом 7-го тижня до 12-го тижня вагітності. Як правило, ми б хотіли, щоб ви запланували свій перший візит на 8-10-й тиждень. Якщо раніше у вас був викидень або позаматкова вагітність, ми хотіли б бачити вас на 6–8-му тижні вагітності. До вашого 11-12 тижня ми, як правило, можемо отримати частоту серцевих скорочень плода за допомогою доплерографії. УЗД буде проводитися під час кожного візиту до цього моменту.
Ваш лікар детально вивчить вашу медичну, хірургічну, соціальну та сімейну історію. Ми поставимо докладні запитання щодо будь-яких хронічних медичних проблем, таких як діабет, гіпертонія та розлади щитовидної залози. Нам також потрібно буде знати конкретну інформацію про ваші місячні та попередні вагітності. Також буде оцінено вашу соціальну історію, наприклад, ви палите чи вживаєте алкоголь. Ми переглянемо ваші харчові цілі. Під час першого візиту буде проведено медичне обстеження, а також аналіз крові та культури.
Скринінг першого триместру
Скринінг першого триместру, як правило, проводиться протягом 11–14 тижнів вагітності. Це передбачає відвідування Центру жіночого здоров’я Сент-Агнес та консультацію лікаря з фетальної медицини матері. Під час цього обстеження вам буде зроблено УЗД та аналіз крові. Якщо ви вибрали скринінг першого триместру, тест може виявити до 85% плодів із синдромом Дауна. Цей тест не проводить скринінг на наявність дефектів нервової трубки, і протягом другого триместру буде проведено додатковий аналіз крові для визначення цього ризику. Якщо ви зацікавлені у скринінгу першого триместру, ми детально обговоримо це під час ваших візитів.
Які загальні проблеми першого триместру?
Втома
Нерідкі випадки, коли ви відчуваєте втомленість протягом першого триместру. Вас попросять приймати пренатальну вітамінну добавку щодня. В даний час ми рекомендуємо приймати пренатальний вітамін з ДГК. Цю добавку слід починати до зачаття принаймні за два місяці до настання вагітності. Наша рекомендація - намагатися залишатися такою ж активною, якою ви були до того, як завагітніти. Переконайтеся, що ви насолоджуєтесь щонайменше шість-вісім годин нічного відпочинку. Це допоможе вам з вашою енергією.
Нудота і блювота
Також часто зустрічається «ранкова нудота». У багатьох людей, однак, не виникає цих почуттів лише вранці. Більшість жінок, які мають проблеми з нудотою та блювотою, починають помічати симптоми до 9 тижнів. Тому ви можете відчути це до першого побачення. Важливо кількісно визначити, скільки у вас епізодів. У важких випадках може бути поставлений діагноз gravidarum hyperemesis.
Спазми в животі/Кровотеча
У першому триместрі у вас можуть спостерігатися судоми матки або менструальні спазми. Вони, як правило, вторинні для росту матки та розтягування матки. Здебільшого це нормальний процес, однак якщо у вас сильний біль або біль одностороння, ми просимо вас зв’язатися з нами в офісі для оцінки.
Кровотеча протягом першого триместру може бути дуже неприємною. Викидень найчастіше трапляється протягом перших 13 тижнів вагітності і трапляється до 15-20% вагітностей. Якщо у вас судоми в животі, кровотеча і проходження тканин, можливо викидень, і вам потрібно зателефонувати в офіс для оцінки.
Кровотеча без судом може бути наслідком вагінальної інфекції, подразнення шийки матки, статевого акту. Якщо у вас спостерігаються легкі кров’янисті виділення і судоми чи болі під час вагітності, можливо, вагітність може протікати нормально.
Якщо ви стурбовані тим, що у вас може бути викидень, негайно зателефонуйте в офіс.
Частота сечовипускання
Ви можете виявити збільшення частоти майже відразу. Якщо у вас також є симптоми печіння або болю, це може свідчити про інфекцію. Вам потрібно буде зайти, щоб вас оцінили. Зразок сечі отримують при кожному акушерському візиті. Будьте готові залишати зразок сечі при кожному відвідуванні.
Головні болі
Дуже частою причиною головного болю при вагітності є зневоднення організму. Будь ласка, переконайтеся, що ви щодня випиваєте не менше 80 унцій води. У деяких пацієнтів в анамнезі були головні болі. Якщо ви страждаєте від головного болю мігрені або головного болю напруги, намагайтеся уникати встановлених вами причин. Якщо цей головний біль сильний і відрізняється від вашого попереднього головного болю, негайно повідомте нас про це. Перш ніж продовжувати приймати будь-які ліки від мігрені або головного болю від напруги, які вам, можливо, раніше виписували, зв’яжіться з нами, щоб переконатися, що цей препарат безпечний для подальшого прийому. Якщо ви відчуваєте, що вам потрібно щось взяти від головного болю, Тайленол вважається безпечним під час вагітності. Уникайте продуктів, що містять аспірин, а також ібупрофену. Якщо ваші головні болі зберігаються навіть після прийому Тайленолу, вам доведеться пройти обстеження.
Харчові проблеми
Вітаміни та добавки
Пренатальний вітамін слід приймати щодня. Ми рекомендуємо пренатальний вітамін з DHA. Ви можете взяти рецепт над лічильником. Більшість пренатальних клейових речовин не містять заліза. Ми рекомендуємо 30 мг елементарного заліза на день, що зазвичай міститься в пренатальному вітаміні. Продукти, багаті залізом, є важливим компонентом вашого раціону. Кальцій також важливий для розвитку скелета. Ви повинні переконатися, що ваш раціон багатий на обидва.
Вегетаріанські та веганські дієти
Можливо, вам доведеться проконсультуватися з дієтологом, враховуючи, що дуже важко задовольнити мінімальні добові потреби за допомогою суворої вегетаріанської дієти і ще складніше при веганському харчуванні. Харчові продукти на рослинній основі можуть не мати повноцінних незамінних амінокислот, і тому вам може знадобитися помірно вживати збагачені соєві продукти.