Пілонідальні кісти, що слід знати!

Пілонідальна кіста - це мішечок під шкірою біля основи хребта, розташований у отворі між м’язами сідниць. Дізнайтеся, що це таке і як лікувати!

кісти

Що ви повинні знати!

Пілонідальна (PIE-low-NI-dal) кіста - це мішечок під шкірою біля основи хребта, розташований у отворі між м’язами сідниць. Це схоже на невеликий отвір, часто з декількома волосками, що виходять назовні. Пілонідальна кіста - незначна аномалія, яка виникає під час внутрішньоутробного розвитку. Зараження зазвичай викликають стафілококові бактерії. У разі зараження вам може знадобитися антибіотик для боротьби з інфекцією. Можливо, лікарю доведеться розкрити кісту, щоб вивести гній, і, можливо, доведеться видалити кісту хірургічним шляхом. Дивіться нижче.

Хвороба пілонідалів переважає чоловіків і зазвичай вражає пацієнтів від середини підлітка до тридцятих років. У США пілонідальна хвороба вражає 26 випадків на 100 000 жителів і зустрічається у 2,2 рази частіше у чоловіків, ніж у жінок. Цей, здавалося б, незначний процес захворювання збентежив лікарів, як продемонстрували численні теорії його етіології та управління, знайдені в сучасній літературі.

Термін "пілонідал" (pilus-hair, nidal-gnest) був введений Ходжесом в 1880 році. Як випливає з назви, пілонідальна хвороба складається з волосистої пазухи або абсцесу в області сакрококцигей. Деякий час цю сутність називали хворобою вершника Jeep. Він під час Другої світової війни госпіталізував понад 80 000 солдатів армії США, що склало 4,2 мільйона днів хвороби. Багато інформації, яку ми маємо про цю хворобу, надходить від військових.

Лікування

Після очищення інфекції проводиться денна операція з видалення кісти. Кіста може бути простим абсцесом або може витікати із синусових шляхів, які потрібно закрити. Процес підняття меж спорожненої кісти і зшивання їх, щоб утворити мішечок, називається марсупіалізацією.

Потім усередині мішечка зливається гній і поступово закривається. Кілька тижнів упаковки мішечка марлею потрібно для збору гною, поки мішечок закривається. Існує кілька методів лікування пілонідальної пазухи, і деякі суперечки щодо того, який із них найкращий; жоден з них не вивчений добре:

  • Закрита техніка Лорда та Міллара: витріть уражені фолікули середньої лінії епітелію, а потім щотижня чистіть доріжку до закриття, щоб видалити волоски. Загоєння займає в середньому 42 дні. Ін'єкція доріжки фенолом замість щітки дає подібні результати. Вчинено згідно з місцевим.
  • Відкрийте доріжку і дайте їй зажити за вторинним наміром. Загоєння займає в середньому 43 дні. Середній час загоєння подібний, коли додають припікання теплом, нітратом срібла або заморожуванням. Вчинено згідно з місцевим.
  • Широке та глибоке висічення крижів: робиться, якщо вірити, що пазуха є вродженою. Середній час загоєння становить 73 дні, якщо рану залишають відкритою, і 27 днів, якщо вона частково закрита
  • Висічення з первинним закриттям: потрібна загальна анестезія. Зцілення настало через 2 тижні у 90% пацієнтів; решта були знову відкриті та зцілені за вторинними намірами.

Рівень рецидивів:

    1. Вище для закритих технік, ніж для відкритих.
    2. Швидкість для широкого та глибокого висічення, подібна до тієї, що відкривається доріжка.
    3. 13% за відкриття треку.
    4. 18% для висічення та первинного закриття із середньою лінією рубця.
    5. 10%, якщо зміщений первинний закривальний рубець.