П’ять маловідомих фактів про набір ваги під час вагітності Очікуючи науки
Навіть для найбільш захищених тілом серед нас набір від 20 до 40 фунтів під час вагітності - це не пікнік. Звичайно, у нас є дні, коли ми сповнені енергії, світяться і готові хизуватися своїми чарівними дитячими горбиками. Але у нас також бувають дні, особливо у третьому триместрі, коли ми відчуваємо себе менше як богині-мами, а більше як спітнілі, розгублені, нічого не підходящі.
Щоб взяти край, я звернувся до звіту Інституту медицини (IOM) про збільшення ваги вагітності, який містить доказову базу для їх широко використовуваних рекомендацій щодо збільшення ваги:
- Низька вага: Набирайте 28-40 фунтів
- Звичайна вага: набирайте 25-35 фунтів
- Надмірна вага: наберіть 15-25 фунтів
- Ожиріння: набирайте 11-20 фунтів
Дещо з того, що я дізнався з їх доповіді, було відверто обнадіюючим, наприклад, що раптове збільшення ваги у другому триместрі є загальним явищем, і це не означає, що ви будете продовжувати набирати вагу швидким кліпом. Інші факти, наприклад, що 15-30 відсотків жиру, набраного під час вагітності, надходить прямо на стегна, були менш обнадійливими.
Але врешті-решт стало зрозуміло наступне: ніщо у фактичному дослідженні не підтримує трактування цих вказівок як жорстких правил. Насправді докази мутні для більшості результатів, пов’язаних із збільшенням ваги вагітності. Існують складні компроміси між тим, що ви отримуєте занадто мало і надто багато, і вагітні жінки не завжди контролюють, скільки вони отримують - їх контроль рівня цукру в крові, метаболізм жирів і, таким чином, збільшення ваги було викрадено одним дуже чарівним маленьким співвітчизником.
Щоб зрозуміти, чому, нижче я перелічую п’ять ключових фактів про збільшення ваги під час вагітності, взятих із самого звіту МОМ:
1. Вагітні жінки не набирають вагу постійно. Збільшення ваги не буде стабільним з тижня в тиждень, ані протягом усієї вашої вагітності, ані навіть лише з другого триместру. Це дивно, адже графіки, які більшість ОВ використовують для відстеження збільшення ваги вагітності, як показано нижче, зазвичай показують рівномірне, стійке збільшення приблизно на фунт на тиждень з другого триместру на.
Немає хорошого способу це сказати. Це просто нісенітниця. Ваша вага буде змінюватися, а не зі стабільною швидкістю.
На моєму 6-му місяці вагітності я збив 8 фунтів без зміни моїх фізичних вправ та дієти. Збентежений, я вирішив докопатися до суті цих діаграм. Чи було нормальним мати великий приріст у вазі, за яким, як я сподівався, було б плато?
Виявляється, відповідь рішуче так. Дослідження фактичного збільшення ваги під час вагітності показують, що воно не йде прямолінійно. Натомість схема набору ваги виглядає більше як бік, що лежить збоку, з повільним темпом набору в першому триместрі, більш швидким збільшенням ваги у другому триместрі, а потім уповільненням протягом третього триместру. В останній місяць вагітності багато жінок майже нічого не отримують або навіть втрачають кілограм-два.
"Характер ГРГ найчастіше описується як сигмоїдальний, середній приріст ваги вищий у другому, ніж у третьому триместрі серед категорій ІМТ, за винятком жінок із ожирінням". - звіт МОМ за 2009 рік, стор. 101.
Чи справді лікарі очікують, що жінки постійно набирають вагу? Хоча це малоймовірно, багато лікарів, включаючи мене, переслідували лікарі за незначні відхилення від "правильної" траєкторії. Як описує Емілі Остер у своїй книзі «Очікуємо кращого», вона одного разу прочитала довгу лекцію, коли десь у середині вагітності її траєкторія вказувала на кінцевий приріст 36 фунтів (неприпустимий) замість 35 фунтів (прийнятний). Як вона зазначає, це нічого не підтримує - не дані і не здоровий глузд.
Її історія особливо абсурдна, враховуючи, що стрибок у вазі у другому триместрі є звичним явищем, яке можна очікувати. Це відбувається тому (2) більша частина ваги, яку ви набираєте у другому триместрі, - це вода. І вага води, на відміну від жиру, може надходити дуже швидко.
Шалена, невгамовна спрага, яка вражає у другому триместрі? Це дозволяє збільшити об'єм крові майже на 50%.