Початок ранньої менархе як провісник формування метаболічного синдрому серед жінок Росії
1 Керівник курсу ендокринології терапевтичного відділення Тюменського державного медичного університету, Росія
2 кафедра педіатричного факультету Тюменського державного медичного університету, Росія
3 кафедра педіатричного факультету Тюменського державного медичного університету, Росія
Подання: 16 січня 2018 р .; Опубліковано: 25 вересня 2018 р
*Відповідний автор: Мохаммад Суплотова Людмила, професор, завідувач курсу ендокринології терапевтичного відділення Тюменського державного медичного університету Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації, Тюмень, Росія.
Як цитувати цю статтю: Суплотова Л., Сметаніна С, Храмова Ю. Початок ранньої менархе як провісник формування метаболічного синдрому серед жінок репродуктивного віку. Curre Res Diabetes & Obes J. 2018; 8 (5): 555750. DOI: 10.19080/CRDOJ.2018.08.555750.
Анотація
Призначення: Провести аналіз клінічних, гормонально-метаболічних та молекулярно-генетичних асоціацій серед російських жінок репродуктивного віку з ранньою менархе, ожирінням та метаболічним синдромом.
Матеріали і методи:Проведено несерійне проспективне дослідження 537 жінок російського населення репродуктивного віку від 18 до 45 років. До групи з ожирінням входило 177 осіб з ІМТ ≥ 30 кг/м2, а до групи з метаболічним синдромом - 232 людини. Контрольну групу складали 128 здорових жінок без зайвої ваги та дисметаболізму. Визначено біохімічні та гормональні показники плазми крові. Генотипування поліморфних маркерів генів кандидатів на резистентність до інсуліну та дефіциту інсуліну проводили на базі лабораторії молекулярної діагностики та геномної дактилоскопії «ГосНИИ Генетика», Москва (керівник - д-р хабіл. (З біології), професор Носіков В.).
Результати:Рання менархе пов’язана з розвитком ожиріння та метаболічного синдрому серед жінок репродуктивного віку та пов’язана з поліморфними маркерами генів-кандидатів інсулінорезистентності та дефіциту інсуліну TCF7L2 (rs7903146), ADIPOQ (rs1501299), ADIPOR2 (rs16928751).
Висновок:Виявлено гормонально-метаболічні та молекулярно-генетичні асоціації ранньої менархе, ожиріння та метаболічного синдрому серед жінок репродуктивного віку російського населення.
Ключові слова:Ожиріння; Метаболічний синдром; Менархе; Молекулярно-генетичні маркери
Вступ
За останні десятиліття у багатьох країнах світу спостерігається поступове збільшення кількості пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням, що досягає показників ендемії. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ожиріння є одним із десяти факторів ризику незрілих смертей від серцево-судинних захворювань [1]. Формування ожиріння в дитячому та юнацькому віці негативно впливає на фізичне та психосоціальне здоров’я як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі, визначаючи високий ризик метаболічних розладів як у пацієнта, так і у його/її нащадків.
Пубертатний період контролюється комплексом нейроендокринних факторів, що ведуть до фізичної, психічної та репродуктивної зрілості організму. У період статевого дозрівання спостерігаються очевидні зміни у складі тіла, спричинені прискоренням росту скелета, збільшенням м’язової та жирової тканин [2,3]. Менархе або перша менструальна кровотеча у жінок є результатом реакції яєчників на множинні гормоно-метаболічні зміни, що відбуваються в організмі в пубертатний період, на що впливають ендогенні та екзогенні фактори [4,5]. У XIX-XX століттях в європейських країнах і в Росії вік менархе як оптимальна дискретна риса, що дозволяє аналізувати історичні тенденції розвитку дітей, що в середньому стихав на 2-3 місяці кожне десятиліття і зменшувався з 17 до 12 років [6].