Погані результати у новонароджених, пов’язані із надмірним, недостатнім збільшенням ваги під час вагітності двійнятами MDedge
Збільшення ваги матері на кожному кінці спектру ваги може впливати на ризик поганих результатів новонароджених у близнюків, доктор філософії Ліза М. Боднар та її колеги.
Ризики кесаревого розтину та смерті новонароджених були підвищені для тих матерів, які мали надмірну вагу до вагітності, а потім надто багато набрали. Але немовлята з недостатньою вагою жінок, які не набрали достатньої кількості, також стикалися з ризиками, пише д-р Боднар з Університету Пітсбурга та співробітники акушерства та гінекології .
Серед найбільш важких жінок із ожирінням (ступінь ожиріння 2 або 3), які набрали найбільшу вагу (43 кг) за термін вагітності 37 тижнів, на 100 народжень було 6 немовлят з малим для гестаційного віку (СГА), але ще 14 немовлят великого гестаційного віку (LGA), ще 4 пологів шляхом кесаревого розтину та ще 2 випадки смерті новонароджених на 100 пологів. Навпаки, серед жінок з найнижчою вагою, які набрали найменшу вагу (9 кг), було 18 немовлят SGA, 3 немовляти LGA та 11 кесарів, але ще 6 передчасних пологів до гестації 32 тижнів.
Той самий U-подібний малюнок також спостерігався в окремих вагових категоріях. Наприклад, у порівнянні з результатами серед жінок з найнижчою вагою, які набрали найменше, серед жінок з недостатньою вагою, які набрали найбільше (37 кг), було на вісім менше немовлят SGA, але ще чотири немовляти LGA, 16 надмірних передчасних пологів та 9 надлишкових немовлят смерті.
"Якщо асоціації, які ми спостерігали, хоча б частково відображають причинно-наслідковий зв'язок, цілеспрямована модифікація ваги вагітності у жінок, що виношують двійнят, може покращити результати вагітності", - написали доктор Боднар та її команда. "Дані про широкий спектр коротко- та довгострокових результатів та інформація про відносну серйозність цих результатів необхідні для визначення оптимальних діапазонів збільшення ваги вагітних для близнюкових вагітностей".
Когорта налічувала 54 836 народжених близнюків з 27 723 вагітностей двійнятами, які були включені в базу даних MOM, що ведеться Університетом Пенсільванії, Філадельфія. Популяційне дослідження відстежує ожиріння матері, збільшення ваги вагітних та несприятливі наслідки пологів. Інформація надходила із записів статистики життєво важливих даних про народження та смерть немовлят з 2003 по 2013 рік.
Однак саме це джерело ставить висновки в певну міру невизначеності, заявив в інтерв'ю доктор медичних наук Ожан Туран.
