Помилки щодо білкової та баріатричної хірургії - баріатричні біти
Я вже давно працюю дієтологом/дієтологом у центрах баріатричної хірургії. За ці роки я чув багато неправдивих тверджень щодо харчування, особливо щодо білка. Сьогодні я збираюся пояснити деякі хибні уявлення щодо білкової та баріатричної хірургії.
Громадськість насправді не завжди розуміє харчування. Багато інформації, яку отримують пацієнти, надходить від засобів масової інформації, сім'ї чи друзів, що часто є невірною. Нижче наведені деякі твердження, які я часто чую і маю пояснити.
Помилки щодо білкової та баріатричної хірургії
"Якщо ви їсте занадто багато білка, це перетворюється на вуглеводи".
Я прочитав це днями у Facebook і мало не переніс серцевий напад. Ця заява спонукала мене написати цю публікацію. Про це пацієнтці нібито сказав її хірург та/або дієтолог. Я дуже сподіваюся, що ні! Чесно кажучи, я думаю, що ця людина неправильно почула або не зрозуміла. Вуглеводи, жири та білки - це різні типи макроелементів. Кожен має різне призначення в організмі. Однак спільною роботою є те, що кожен є джерелом енергії. Коли ми споживаємо занадто багато загальної енергії, незалежно від надлишку білка, вуглеводів або жиру, тіло зберігатиме надлишок у вигляді жиру. У нас обмежене зберігання вуглеводів і білків, але зберігання жиру необмежене. Отже, підсумок: надлишок білка буде зберігатися у вигляді жиру.
"Будь-яка білкова добавка, яку я можу знайти, це нормально".
Американське товариство метаболічної та баріатричної хірургії рекомендувало у своїх рекомендаціях щодо харчування, опублікованих у 2008 р., Що коли білкові добавки є єдиним джерелом білка, як і в ранній післяопераційний період, джерело є повноцінним та має кориговану амінокислоту з високою перетравністю білка кислотний бал (PDCAA). Найвищий показник PDCAA - 100. Молоко (сироватка/казеїн), яйця та соя мають оцінку 100 і є повноцінними білками.
Колагену не вистачає триптофану - однієї з дев’яти необхідних або незамінних амінокислот. Каллаген - неповне джерело білка з нижчим балом PDCAA. У мене були пацієнти, які запитували про введення протеїну на ринку. Багато виготовляються з колагену або інших білкових сумішей. Ці продукти обіцяють багато білка невеликою порцією, однак вони насправді не можуть забезпечити кількість обіцяного білка.
Порада: Подивіться на список інгредієнтів білкової добавки. Ізолят та концентрати сироватки, яєць або сої мають найкраще засвоєння, тоді як суміші можуть не мати. Кількість білка, що поглинається білковими сумішами, залежить від джерел білка в суміші та концентрацій кожного типу білка. Ізоляти - кращий вибір.
"Після одужання мені не потрібно турбуватися про білок".
Білок завжди важливий після операції, незалежно від того, чи ви перервались 3 тижні або 3 роки після операції. Потреба в білках, як рекомендує ASMBS, повинна становити від 1,0-1,5 г/кг IBW (ідеальна маса тіла). Це означає, що навіть коли ви досягаєте своєї ідеальної маси тіла, вам все одно потрібно трохи більше білка, ніж звичайна RDA для білка 0,8 г/кг маси тіла.
"Я можу отримати білок із сиру, яким покритий Дорітос".
Я чув це лише один раз, але все одно потрібно це пояснити. Ви можете отримувати білок з різних джерел, однак найкращими є повноцінні білки, що містяться в м’ясі (яловичина, курка, індичка, риба тощо), молоці, сирі, йогуртах, яйцях та сої. Попри те, що в Дорітосі є сироподібна речовина, вони не є хорошим джерелом білка.
"Фрукти містять білок".
Зараз це твердження я чув не раз. Фрукти насправді єдина група продуктів харчування, яка не містить білка. Невелика кількість білка міститься в зернах та овочах. Білок міститься у великій кількості в молочних продуктах та м’ясних продуктах.
"Я не їжу м'ясо (червоне м'ясо), тому не можу отримати свій білок".
Моя відповідь складається з двох частин:
№1 Часто, коли я обговорюю з пацієнтом “м’ясо”, вони кажуть “ну, я не їм м’яса”, але після подальшого обговорення я виявляю, що багато людей вважають, що лише червоне м’ясо - це “м’ясо”. Однак будь-яка м’ясна тканина тварини (суша, море або повітря) є м’ясом.
# 2 Є й інші хороші джерела білка, крім м’яса тварин. Звичайно, деякі все ще є продуктами тварин, такими як молоко, сир та яйця. До рослинних джерел належать соя, горіхи та боби.
"Як тільки я можу їсти звичайну їжу, мені більше не потрібні білкові коктейлі".
Це залежить від того, скільки білка ви можете з’їсти зі звичайної їжі. З мого досвіду, може знадобитися багато часу, щоб пацієнт міг споживати 60-80 г білка щодня лише з їжі. До цього часу необхідна додаткова білкова добавка. Додатковий білок може бути забезпечений шейком, білковим батончиком або іншою білковою їжею, споживаною десь протягом дня. Коли ви швидко заповнюєтесь і залишаєтесь ситими, бари та їжа можуть бути не найкращим вибором, тоді як рідини легше вживати.